Malnutrition Aiguë Sévère : La Crise au Tigré

La malnutrition aiguë sévère (MAS) est un problème de santé sérieux qui touche de nombreux Enfants dans le monde. Elle se caractérise par une perte de poids extrême et peut être mesurée avec des outils comme le tour de bras (MUAC) ou les rapports poids/âge. Environ 45 millions d'enfants de moins de cinq ans souffrent de dénutrition aiguë, dont environ 14 millions souffrent de formes sévères. La MAS est responsable de près de la moitié des décès chez les enfants de moins de cinq ans, surtout dans les situations de crise où l'accès à la nourriture et aux soins de santé est compromis.

#L'Impact du Conflit sur la Malnutrition

Dans les zones de conflit, comme Tigray en Éthiopie, la situation se dégrade à cause des pénuries alimentaires, du manque d'eau potable, et de la perturbation des services de santé. Le conflit à Tigray, qui a commencé en novembre 2020, a entraîné un déplacement massif et a gravement affecté le système de santé. En conséquence, les taux de malnutrition chez les enfants dans cette région ont explosé au-delà des niveaux d'urgence. Avant le conflit, le taux de MAS était d'environ 1 % ; maintenant, il a atteint des niveaux alarmants.

#Situation Actuelle à Tigray

L'hôpital général Suhul à Tigray est un centre de traitement clé pour les enfants souffrant de MAS. Depuis le début du conflit armé, l'hôpital a rencontré d'importants défis, y compris des vols et la destruction de ressources. Après un cessez-le-feu, des organisations humanitaires ont commencé à fournir des fournitures essentielles et un soutien pour aider à traiter les enfants malnutris.

#Comment le Traitement est Administré

Les enfants admis à l'hôpital pour MAS reçoivent un traitement selon les directives nationales. Le personnel médical fait des rondes quotidiennes pour évaluer et ajuster les traitements. Ils fournissent également des conseils essentiels aux parents ou aux tuteurs sur les pratiques alimentaires et l'hygiène.

Cette étude se concentre sur les enfants âgés de 6 à 59 mois admis à l'hôpital entre janvier et juillet 2023. L'objectif est de comprendre les temps de rétablissement et les résultats liés à différentes approches de traitement.

#Aperçu de l'Étude

L'étude a inclus tous les enfants âgés de 6 à 59 mois qui ont été traités pour MAS à l'hôpital général Suhul pendant la période spécifiée. Un total de 168 enfants ont participé à l'étude, et divers facteurs ont été analysés pour déterminer leur impact sur les temps de rétablissement.

#Résultats Clés

La recherche a trouvé un taux de rétablissement d'environ 94 %, avec une durée médiane de séjour à l'hôpital de 8 jours. Cette durée de séjour est plus courte que celle généralement observée dans d'autres Hôpitaux en Éthiopie. Les facteurs influençant les temps de rétablissement comprenaient le type de MAS, la présence d'autres maladies, et les méthodes de traitement utilisées.

#Informations Socio-Démographiques

La plupart des enfants dans l'étude avaient entre 6 et 24 mois. La majorité provenait de communautés locales, avec près de 30 % étant des personnes déplacées internes (PDI). L'allaitement était courant parmi les patients, ce qui est crucial pour le rétablissement. Cependant, de nombreux enfants avaient divers problèmes de santé à leur admission, tels que Déshydratation et infections.

#Procédures de Traitement

Pendant leur séjour, certains enfants ont besoin de transfusions sanguines et de fluides intraveineux. De plus, un nombre significatif a reçu des médicaments par IV plutôt que par voie orale. Les méthodes de nutrition variaient aussi ; certains enfants recevaient du lait thérapeutique par un tube nasogastrique pour aider à leur rétablissement.

#Récupération et Résultats

Parmi les enfants traités, une grande majorité s'est stabilisée et a été transférée vers des programmes de soins externes pour un suivi continu. Cependant, un petit nombre a soit abandonné le traitement, soit malheureusement décédé à l'hôpital. Les résultats globaux de récupération ont atteint les normes fixées par les organisations de santé.

#Facteurs Influant sur la Récupération

L'étude a identifié plusieurs facteurs clés qui ont affecté la rapidité de la récupération des enfants atteints de MAS :

• Test d'Appétit : Les enfants qui avaient initialement un appétit faible ont mis plus de temps à récupérer par rapport à ceux qui pouvaient manger.
• Niveau de Déshydratation : Une déshydratation plus sévère a conduit à des temps de rétablissement plus longs.
• Type de MAS : Les enfants avec le type œdémateux de MAS (qui inclut un gonflement) ont mis plus de temps à récupérer que ceux avec le type de dénutrition sévère.
• Transfusion Sanguine : Les enfants ayant reçu des transfusions sanguines ont eu des séjours plus longs comparés à ceux qui n'en ont pas eu.
• Type d'Antibiotiques : La méthode d'administration des antibiotiques a joué un rôle, ceux recevant des antibiotiques par voie orale se rétablissant plus vite que ceux sous antibiotiques IV.
• Nutrition par Tube Nasogastrique : Les enfants nourris par un tube nasogastrique ont montré des temps de rétablissement plus longs.

#Conclusion

L'étude met en avant que l'hôpital général Suhul a réussi à répondre à des normes importantes pour le traitement de la malnutrition pendant une crise humanitaire. Des facteurs clés influençant les temps de récupération ont été identifiés, ce qui peut aider à améliorer les protocoles de traitement à l'avenir. La direction de l'hôpital, avec les organisations de santé, doit se concentrer sur la formation du personnel pour mieux gérer les complications de la malnutrition sévère et s'assurer que les ressources sont disponibles pour les transfusions sanguines et les travaux de laboratoire.

Avec un soutien et une formation continus, des hôpitaux comme Suhul peuvent continuer à fournir des soins efficaces pour les enfants malnutris, sauvant potentiellement de nombreuses vies dans le processus.