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Comprendre le psoriasis et ses impacts sur la santé

Le psoriasis affecte la santé de la peau et augmente le risque de maladies cardiaques.

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Le psoriasis est un problème de peau qui cause des plaques rouges et squameuses. Ce n'est pas juste un souci cutané ; c'est aussi lié à d'autres problèmes de santé, surtout les maladies cardiaques. Environ 2-3 % des gens aux États-Unis en souffrent, et ça peut entraîner des risques graves, surtout quand c'est dans une forme sévère.

Comment se développe le psoriasis ?

La cause exacte du psoriasis n'est pas totalement claire. On pense que ça vient d'un mélange de génétique et de facteurs environnementaux. Le Système immunitaire joue un grand rôle. Chez les personnes atteintes de psoriasis, les cellules immunitaires attaquent par erreur les cellules de peau saines, ce qui provoque une croissance rapide des cellules de peau. Cette croissance rapide entraîne les plaques rouges squameuses associées à la maladie.

Le rôle des rétrovirus endogènes humains (ERV)

Les rétrovirus endogènes humains (ERV) sont des restes d'infections virales anciennes qui sont devenues une partie de notre ADN. Bien qu'ils restent généralement inactifs, il y a des preuves suggérant que certains types d'ERV peuvent intervenir dans des maladies auto-immunes comme le psoriasis.

Pourquoi les ERV sont importants ?

Les ERV constituent environ 5-8 % du génome humain. Ils peuvent influencer le fonctionnement de nos gènes, ce qui pourrait contribuer aux maladies. Certains ERV peuvent activer ou supprimer d'autres gènes, ce qui pourrait jouer un rôle dans l'Inflammation observée dans le psoriasis.

Le lien entre les ERV et le psoriasis

Des recherches suggèrent que des variantes spécifiques d'ERV, en particulier celles connues sous le nom d'ERV-K, sont liées au développement du psoriasis. Des changements dans ces ERV peuvent déclencher le système immunitaire pour attaquer les cellules de peau. Ce processus peut mener à une surproduction de cellules de peau, résultant en lésions psoriasiques chez les patients.

Différents types d'ERV

Les ERV ne sont pas tous pareils. Des variantes comme ERV-E, ERV-K, et ERV-W montrent différents schémas d'activité chez les patients atteints de psoriasis. Par exemple, certaines variétés d'ERV peuvent être plus actives dans les lésions cutanées, tandis que d'autres sont moins actives, ce qui pousse les chercheurs à explorer leurs rôles spécifiques dans la maladie.

Psoriasis et maladies cardiovasculaires (MCV)

Il y a une forte connexion entre le psoriasis et les maladies cardiovasculaires. Les patients avec des formes graves de psoriasis ont un risque plus élevé de problèmes cardiaques, comme les infarctus et les AVC. Ce risque accru peut être dû à l'inflammation persistante causée par le psoriasis dans le corps.

Comment l'inflammation affecte le cœur

L'inflammation chronique causée par le psoriasis peut entraîner des problèmes avec les vaisseaux sanguins et la fonction cardiaque, augmentant le risque de maladies cardiovasculaires. On pense que cette inflammation joue un rôle dans l'athérosclérose, qui est le durcissement des artères pouvant mener à des infarctus.

Le rôle du système immunitaire

Dans une peau saine, les cellules T, un type de cellule immunitaire, sont là pour surveiller les menaces sans causer de dommages. Cependant, dans le psoriasis, ces cellules T peuvent devenir trop actives. Cette hyperactivité peut provenir de la présence d'ERV, qui pourraient promouvoir l'inflammation et la réponse immunitaire.

Intolérance immunitaire

L'intolérance immunitaire dans le psoriasis fait référence à l'incapacité du système immunitaire à faire la différence entre les cellules saines et les envahisseurs nuisibles. Cela peut entraîner une réponse inflammatoire continue qui endommage la peau et peut affecter le cœur et les vaisseaux sanguins.

Facteurs influençant le psoriasis

Plusieurs facteurs peuvent influencer la gravité et l'apparition du psoriasis. Cela inclut la prédisposition génétique, les déclencheurs environnementaux, et la présence de variantes spécifiques d'ERV. Certains médicaments, notamment certains antihypertenseurs, ont aussi été identifiés comme des déclencheurs potentiels des poussées de psoriasis.

Médicaments antihypertenseurs

Certains médicaments antihypertenseurs peuvent aggraver le psoriasis. Par exemple, les inhibiteurs de l'ECA et les bêta-bloquants ont été liés à de nouveaux cas ou à l'aggravation des symptômes existants du psoriasis. Des recherches montrent que ces médicaments pourraient contribuer à une réponse inflammatoire qui aggrave les problèmes de peau.

À la recherche de solutions

Comprendre le lien entre les ERV et le psoriasis est crucial pour développer des traitements efficaces. En examinant comment les ERV influencent les réactions immunitaires et l'inflammation, les chercheurs espèrent trouver de nouvelles façons de traiter ou même de prévenir le psoriasis.

Traitements possibles

Les traitements actuels pour le psoriasis se concentrent sur la réduction de l'inflammation et le ralentissement de la croissance des cellules de peau. Cela inclut des traitements topiques, la photothérapie, et des médicaments systémiques. Certaines thérapies biologiques ciblent des parties spécifiques du système immunitaire. Cependant, elles ne s'attaquent pas toujours aux causes sous-jacentes liées aux ERV.

Besoin de plus de recherches

Bien que les connexions entre les ERV, le psoriasis, et les maladies cardiovasculaires deviennent plus claires, il y a encore besoin de plus de recherches. Les chercheurs explorent comment cibler les ERV dans les plans de traitement, et comment comprendre ces virus peut aider à améliorer les résultats pour les patients.

Directions futures

Les études futures pourraient se concentrer sur l'utilisation de technologies avancées, comme l'édition génétique, pour cibler les ERV nuisibles. En empêchant ces rétrovirus d'influencer les réponses immunitaires, il pourrait être possible de réduire la gravité du psoriasis et ses risques pour la santé associés.

Conclusion

Le psoriasis est une condition complexe liée non seulement à la santé de la peau mais aussi au bien-être global, y compris la santé cardiovasculaire. Le rôle des ERV dans cette maladie offre un chemin prometteur pour la recherche et de nouvelles options de traitement potentielles. À mesure que les scientifiques en apprennent davantage, il y a de l'espoir pour une meilleure gestion et compréhension du psoriasis et de ses implications plus larges sur la santé.

Source originale

Titre: Causes of Autoimmune Psoriasis and Associated Cardiovascular Disease: Roles of Human Endogenous Retroviruses and Antihypertensive Drugs, A Systematic Review and Meta-analysis

Résumé: Current treatments are ineffective to cure or prevent occurrences of autoimmune psoriasis and psoriatic cardiovascular disease/CVD. Psoriasis is associated with deregulated expressions of human endogenous retroviruses (ERVs) variants. ERV transcripts and proteins are detected in lesioned biopsies--without assembled viral particles--in addition to antibody and T-cell responses against ERV-K dUTPase. In persons living with HIV-1, manifestations of psoriasis are exacerbated variably. These may depend on multiple factors, differences in ERVs expressions, subtypes of HIV-1, and/or epigenetics. This article represents a quantitative risk assessment and meta-analysis approach with an attempt to assess causality. We surmise that mutated ERVs trigger aberrant proliferation and differentiation of keratinocytes, which in turn induce proinflammatory polarization. Independent risk factors and/or covariates with a range of relative risk/RR ratios appear to significantly impact the development of autoimmune psoriasis or immune intolerance, plausibly through ERVs genes activity. Given the antihypertensive drugs potential in psoriasis development, a probable role in promising either ERVs activation or perturbations in epigenetic factors is questionable. Although the correlational nature of the data based on RR ratios prevents making robust conclusions, we reckon that the likelihood of attributable risk factors for certain antihypertensive drugs may stem from their pleiotropic effects or potentials for inducing ERV-mediated dysregulation of keratinocytes and/or endothelial cells. These findings expand our knowledge regarding ERV activations and HIV-1, antihypertensive drugs use, and incidents of psoriatic disease, and call for exploring cell-specific therapies aimed at blocking or reversing mutated ERVs gene activity toward attaining stable remissions in psoriasis and associated CVD.

Auteurs: Mohammad Reza SADAIE, A. Rezabakhsh, M. H. Manjili, H. Hosseinifard

Dernière mise à jour: 2023-11-24 00:00:00

Langue: English

Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.11.24.23298981

Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.11.24.23298981.full.pdf

Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

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