Aborder les défis alimentaires chez les adultes à faible revenu souffrant d'hypertension
Examiner les galères alimentaires et les solutions pour les personnes à faible revenu souffrant d'hypertension.
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Table des matières
L'Hypertension, ou pression artérielle élevée, est un problème qui touche beaucoup d'adultes aux États-Unis. Près de la moitié des adultes américains en souffrent, et c'est un gros facteur de risque pour les maladies cardiaques. Heureusement, adopter une alimentation saine peut aider à réduire la pression artérielle et diminuer le risque de problèmes cardiaques. Un régime connu pour aider avec l'hypertension est le régime DASH, qui se concentre sur la réduction du sel et des graisses saturées, tout en encourageant la consommation de fruits, légumes et céréales complètes. Vu l'importance de l'alimentation pour gérer l'hypertension, les professionnels de santé recommandent que les patients reçoivent des conseils et du soutien pour améliorer leurs habitudes alimentaires.
Défis pour les personnes à faible revenu
Cependant, beaucoup de personnes à faible revenu font face à des obstacles importants pour maintenir une alimentation saine. Ces défis peuvent inclure le coût élevé des aliments nutritifs, le manque de temps pour préparer les repas, et des installations de cuisine inadéquates. Sans soutien, il peut être difficile pour ces personnes de faire les changements alimentaires nécessaires pour améliorer leur santé. Les experts reconnaissent que les programmes existants ne répondent peut-être pas suffisamment aux circonstances uniques qui influent sur les choix alimentaires de ceux à revenu plus faible. Cela a conduit à des appels à plus de recherches sur comment mieux soutenir les communautés à faible revenu pour prendre des décisions alimentaires plus saines.
Travailleurs de la santé communautaire
Le rôle desLes travailleurs de la santé communautaire (TSC) jouent un rôle important pour aider les gens à gérer des problèmes de santé, y compris l'hypertension. Ce sont généralement des personnes formées venant des communautés qu'ils servent et qui peuvent fournir un soutien et des conseils précieux sur la nutrition. Les recherches suggèrent que les TSC peuvent aider efficacement les individus à comprendre une alimentation saine en tenant compte des facteurs sociaux et culturels qui peuvent influencer leurs choix alimentaires.
Malgré les avantages potentiels des TSC, il n'est pas toujours clair quels facteurs spécifiques devraient être prioritaires pour aborder la Qualité de l'alimentation chez les personnes à faible revenu ayant de l'hypertension. Pour améliorer les habitudes alimentaires, il est essentiel d'identifier quels facteurs sociodémographiques et comportementaux sont les plus importants. Ces informations peuvent aider à façonner des interventions visant à promouvoir de meilleures habitudes alimentaires.
Objectifs et méthodes de l'étude
Une analyse récente visait à atteindre deux objectifs principaux : d'abord, identifier quelles parties de l'alimentation nécessitent le plus d'améliorations pour les adultes à faible revenu ayant de l'hypertension ; et ensuite, déterminer les facteurs clés qui influencent leur qualité alimentaire. Comprendre ces facteurs est crucial pour développer des interventions efficaces qui peuvent être mises en œuvre par les TSC.
L'analyse a été réalisée en utilisant des données de personnes participant au programme LiveWell, qui est conçu pour connecter les patients avec des ressources alimentaires et de logement. Les participants à cette étude étaient des individus à faible revenu diagnostiqués avec de l'hypertension. Ils ont fourni des informations par le biais de sondages et de rappels alimentaires, permettant aux chercheurs d'évaluer leurs habitudes alimentaires.
Résultats clés sur la qualité alimentaire
La recherche a révélé que la qualité alimentaire moyenne parmi les participants était en dessous des niveaux recommandés. Beaucoup d'individus avaient une consommation excessive de sodium, qu'il faut réduire, et une faible consommation de céréales complètes et d'aliments riches en potassium. C'est un souci sérieux puisque le potassium insuffisant et l'excès de sodium peuvent contribuer à une pression artérielle plus élevée et à des risques de maladies cardiaques.
Parmi les participants, un pourcentage significatif avait une consommation excessive de sodium, tandis que beaucoup ne consommaient pas assez de potassium. Ces problèmes soulignent la nécessité d'efforts ciblés pour aider les individus à améliorer leurs régimes alimentaires.
Facteurs sociodémographiques et comportementaux
L'analyse a identifié divers facteurs sociodémographiques et comportementaux associés à la qualité de l'alimentation. Certains des facteurs les plus significatifs incluent :
- Stabilité du logement : Ceux sans logement stable avaient une qualité alimentaire plus faible, suggérant que des problèmes de logement peuvent affecter la nutrition.
- Genre : En moyenne, les femmes avaient une meilleure qualité alimentaire que les hommes.
- Ethnicité : Les participants hispaniques rapportaient une meilleure qualité alimentaire que ceux d'autres origines ethniques.
- Consommation de substances : Les personnes qui fumaient ou utilisaient du cannabis avaient des habitudes alimentaires plus mauvaises.
- Saut de repas : Sauter des repas était lié à une qualité alimentaire plus faible, indiquant que s'attaquer aux horaires et à la préparation des repas pourrait être essentiel pour l'amélioration.
Ces résultats suggèrent que des facteurs spécifiques tels que la situation de vie, le genre, l'ethnicité et les habitudes de consommation de substances impactent significativement les choix alimentaires des adultes à faible revenu ayant de l'hypertension.
Implications pour les interventions
Les résultats de cette recherche ont des implications importantes pour concevoir des interventions alimentaires efficaces pour les personnes à faible revenu ayant de l'hypertension. Les programmes dirigés par les TSC peuvent être adaptés pour répondre aux besoins uniques et aux obstacles rencontrés par ces communautés. En se concentrant sur la stabilité du logement, les différences culturelles et la consommation de substances, les interventions peuvent être plus efficaces pour promouvoir de meilleures habitudes alimentaires.
Par exemple, reconnaître que les individus sans logement stable sont à plus grand risque de mauvaise qualité alimentaire peut conduire à des programmes permettant de les connecter avec des ressources de logement, ce qui peut, à son tour, mener à une alimentation plus saine. De plus, les interventions pourraient impliquer la création d'opportunités d'engagement communautaire, comme des cours de cuisine, qui prennent en compte les préférences alimentaires culturelles et créent un environnement de soutien pour améliorer la qualité alimentaire.
Aborder le saut de repas
Puisque le saut de repas est lié à une qualité alimentaire plus faible, il est essentiel d'explorer les raisons pour lesquelles les individus sautent des repas. Les raisons courantes peuvent inclure le manque de temps, des contraintes financières, ou l'indisponibilité d'options alimentaires saines. Les TSC peuvent jouer un rôle crucial en s'attaquant à ces raisons en fournissant de l'éducation sur la planification des repas et le budget, ce qui pourrait donner aux individus les moyens de faire des choix alimentaires plus sains malgré leurs circonstances.
Offrir de l'aide pour la préparation des aliments et fournir des recettes saines peut aussi être bénéfique. Promouvoir des ressources et des programmes qui proposent des repas ou des fournitures alimentaires peut aider les personnes qui ont du mal à accéder à des aliments nutritifs.
Conclusion
En résumé, l'hypertension est un problème de santé majeur que beaucoup de gens rencontrent, particulièrement dans les communautés à faible revenu. Les défis pour atteindre une alimentation saine sont complexes et sont influencés par divers facteurs sociodémographiques et comportementaux. Les travailleurs de la santé communautaire ont le potentiel de faire un impact significatif en fournissant un soutien et des interventions adaptées qui reconnaissent les défis uniques rencontrés par les personnes à faible revenu ayant de l'hypertension.
Améliorer la qualité alimentaire nécessite une compréhension complète des facteurs qui influencent les habitudes alimentaires. En s'attaquant à la stabilité du logement, au soutien social, à la consommation de substances et aux obstacles à la préparation des repas, les interventions peuvent aider les individus ayant de l'hypertension à obtenir de meilleurs résultats de santé. De plus, travailler avec des partenaires communautaires pour développer des programmes culturellement appropriés peut encore améliorer l'efficacité des interventions alimentaires.
Comme cette recherche le souligne, des efforts collaboratifs sont essentiels pour s'assurer que tout le monde, peu importe leur statut socioéconomique, a la possibilité d'adopter des habitudes alimentaires plus saines et de réduire leur risque d'hypertension et de problèmes de santé associés.
Titre: Sociodemographic and Behavioral Factors Associated with Diet Quality among Low-income Community Health Center Patients with Hypertension
Résumé: ObjectiveIdentify the most important sociodemographic and behavioral factors related to the diet of low-income adults with hypertension in order to guide the development of a community health worker (CHW) healthy eating intervention for low-income populations with hypertension. Design: In this cross-sectional analysis, dietary recalls were used to assess Healthy Eating Index-2020 (HEI-2020) total (range: 0 to 100 [best diet quality]) and component scores and sodium intake. Self-reported sociodemographic and behavioral data were entered into a Least Absolute Shrinkage and Selection Operator (LASSO) regression model to determine the relative importance of factors related to diet quality. SettingFive community health centers in Boston, Massachusetts. ParticipantsAdults (>20 years old) with a hypertension diagnosis. ResultsParticipants (N=291) were mostly female (65.0%), on Medicaid (82.8%), food insecure (59.5%), and Hispanic (52.2%). The mean (95% CI) HEI-2020 score was 63.0 (62.3, 65.7) Component scores were low for sodium and whole grains; mean (SE) sodium intake was 2676.9 (45.5) mg/day. The most important factors associated with lower HEI-2020 scores were: not having own housing, male gender, tobacco use, marijuana use, and skipping meals; the most important factors associated with higher HEI-2020 scores were Hispanic ethnicity and receipt of community food resources (5-fold cross-validated R2=0.17). ConclusionsIn this population of low-income adults with hypertension, diet quality would be improved by reducing sodium and increasing whole grain intake. Healthy eating interventions among low-income populations should consider providing dietary guidance in the context of behavioral factors (e.g., meal skipping) and substance use (e.g., marijuana) and should address barriers to health eating through referral to community food resources (e.g., food pantries).
Auteurs: Jessica Cheng, K. C. Faulkner, A. Malone, K. D. Gu, A. N. Thorndike
Dernière mise à jour: 2024-02-20 00:00:00
Langue: English
Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.02.18.24303009
Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.02.18.24303009.full.pdf
Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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