Exposition aux mycotoxines et santé maternelle au Burkina Faso
Une étude montre une présence significative de mycotoxines chez les femmes enceintes au Burkina Faso.
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Table des matières
- Risques pour la santé pendant la Grossesse
- Choix alimentaires et exposition aux mycotoxines
- Cadre de l'étude et participants
- Mesurer l'exposition aux mycotoxines
- Méthodes de collecte de données
- Processus de collecte d'échantillons de sang
- Analyse des niveaux de mycotoxines
- Résultats sur l'exposition aux mycotoxines
- Implications de l'exposition aux mycotoxines
- Importance d'aborder le risque de mycotoxines
- Conclusion
- Source originale
- Liens de référence
Les Mycotoxines sont des substances nocives produites par certains champignons qui peuvent se développer sur des cultures alimentaires. Ces champignons peuvent se développer pendant la saison de croissance ou lorsque les cultures sont stockées ou transformées. En Afrique de l'Ouest, des aliments courants comme les piments, le maïs, les arachides et les épices peuvent souvent être contaminés par des mycotoxines, surtout à cause du climat chaud et humide de la région. Cette contamination peut engendrer de graves problèmes de Santé, surtout chez les femmes enceintes et les jeunes enfants.
Grossesse
Risques pour la santé pendant laLa grossesse peut parfois entraîner des problèmes de santé comme un poids de naissance faible, une naissance prématurée et une petite taille par rapport à l'âge gestationnel du bébé. Bien que de nombreux facteurs puissent contribuer à ces résultats, la nutrition de la mère joue un rôle crucial. Une mauvaise nutrition maternelle peut affecter négativement le développement du bébé et sa santé après la naissance.
Certaines mycotoxines, comme l'aflatoxine B1, sont reconnues comme pouvant provoquer le cancer. D'autres mycotoxines, comme la fumonisine B1 et l'Ochratoxine A, sont considérées comme des agents potentiellement cancérigènes. Il n'y a pas assez d'infos pour conclure sur certaines mycotoxines, comme le déoxynivalénol, concernant leur risque cancérigène. Des recherches indiquent que ces mycotoxines peuvent perturber la production de protéines dans le corps et nuire aux intestins. Une forte exposition aux aflatoxines chez les nouveau-nés a été liée à un retard de croissance et à un poids faible.
Certaines mycotoxines peuvent passer de la mère au fœtus pendant la grossesse, ce qui peut conduire à des poids de naissance plus bas. L'ochratoxine A a montré des effets nocifs sur les humains, y compris le cancer et des problèmes avec le système immunitaire et les reins. Elle reste stable dans le corps, ce qui en fait un marqueur fiable d'exposition. Des études précédentes ont montré que les mycotoxines peuvent passer au fœtus, surtout pendant les 1 000 premiers jours de la vie, période critique pour la croissance et le développement.
Malgré les risques connus, les recherches sur l'impact de ces mycotoxines sur la grossesse et la santé infantile sont incohérentes. Certaines études relient certaines mycotoxines à de mauvais résultats à la naissance ou à une croissance lente chez les nourrissons, tandis que d'autres ne trouvent pas de lien ou même un potentiel d'amélioration de la croissance.
Choix alimentaires et exposition aux mycotoxines
Dans des endroits comme l'Afrique subsaharienne, beaucoup de gens dépendent d'une variété limitée d'aliments de base, qui peuvent souvent être contaminés par des mycotoxines. Par exemple, au Burkina Faso, le maïs est un aliment de base largement consommé. Malheureusement, il n'y a pas beaucoup de données disponibles concernant la contamination alimentaire dans le pays, et il y a un manque de régulations pour gérer les niveaux de mycotoxines dans les aliments.
En utilisant des données d'une étude de santé spécifique dans les zones rurales du Burkina Faso, les chercheurs ont cherché à comprendre combien d'exposition aux mycotoxines vivent les femmes enceintes et comment cette exposition est liée aux résultats de naissance et de croissance chez les nourrissons.
Cadre de l'étude et participants
L'étude a eu lieu dans des zones rurales desservies par des centres de santé locaux au Burkina Faso. Ces zones ont un climat spécifique qui influence l'agriculture et la production alimentaire, qui est la principale source de revenus. L'objectif était d'évaluer les effets d'un supplément nutritionnel spécial sur les femmes enceintes et leurs nourrissons. Les chercheurs ont étudié comment ce supplément influençait la santé des mères et la croissance de leurs Bébés.
L'étude impliquait la collecte de données détaillées sur la santé des participants, y compris des échantillons de sang pour mesurer les niveaux de mycotoxines. Ils se sont concentrés sur plusieurs résultats à la naissance et à six mois, y compris le poids et la taille des nouveau-nés et la croissance des nourrissons.
Mesurer l'exposition aux mycotoxines
Pour mesurer l'exposition aux mycotoxines, les chercheurs ont examiné des échantillons de sang prélevés sur des femmes enceintes. Ils se sont concentrés sur plusieurs mycotoxines mais n'ont pas évalué un type en raison de l'absence d'un test spécifique. Ils ont défini l'exposition selon que la concentration de mycotoxines était au-dessus d'un certain niveau dans le sang.
Les résultats clés incluaient des facteurs tels que le poids à la naissance, si le bébé était petit pour son âge, et l'état général de croissance et de nutrition du bébé à six mois. Les chercheurs visaient à analyser comment l'exposition aux mycotoxines pourrait influencer ces mesures de santé.
Méthodes de collecte de données
Les données ont été recueillies par le biais d'entretiens et d'évaluations médicales. Cela incluait la collecte d'informations sur les antécédents sociaux et la santé des participants pendant les premier et troisième trimestres de grossesse. Les mesures des nouveau-nés ont été prises peu après la naissance, et les mères sont revenues pour des contrôles réguliers et des évaluations de la croissance de leurs nourrissons jusqu'à ce qu'ils atteignent six mois.
Les chercheurs ont veillé à ce que les mesures soient précises en les prenant plusieurs fois et en utilisant des outils précis. Ils ont également utilisé des échographies pour déterminer l'âge gestationnel des bébés.
Processus de collecte d'échantillons de sang
Pendant l'étude, des échantillons de sang ont été prélevés en utilisant une méthode appelée microsampling volumétrique par absorption (VAMS). Les femmes enceintes ont fourni de petites quantités de sang lors d'une visite à leur centre de santé. La procédure était conçue pour être rapide et facile pour les participantes, facilitant leur participation à l'étude.
Les échantillons collectés ont ensuite été envoyés à un laboratoire pour analyse, où les chercheurs ont recherché des mycotoxines spécifiques dans le sang.
Analyse des niveaux de mycotoxines
Une fois que les échantillons de sang sont arrivés au laboratoire, les chercheurs ont utilisé une méthode appelée chromatographie liquide ultra-performante couplée à la spectrométrie de masse en tandem (UPLC-MS/MS) pour analyser les échantillons. Cette méthode a permis aux chercheurs de détecter la présence et les niveaux de différentes mycotoxines dans le sang des participants.
Le processus de validation de cette méthode de test a montré qu'elle était fiable et capable de mesurer avec précision les niveaux de mycotoxines dans les échantillons.
Résultats sur l'exposition aux mycotoxines
L'étude a révélé que beaucoup de participants avaient été exposés à l'ochratoxine A (OTA), un nombre significatif montrant des niveaux mesurables dans leur sang. D'autres mycotoxines ont été trouvées chez un nombre de participants bien plus faible.
Malgré la forte prévalence de l'OTA, les chercheurs n'ont pas trouvé de liens significatifs entre l'exposition à l'OTA pendant la grossesse et des résultats négatifs pour les bébés, comme un faible poids à la naissance ou une mauvaise croissance à six mois. Ce manque d'association était similaire aux résultats d'autres études.
Implications de l'exposition aux mycotoxines
Bien que l'étude n'ait pas trouvé d'effets négatifs clairs de l'exposition à l'OTA sur la santé maternelle ou infantile, la présence d'OTA pourrait encore poser des risques significatifs. L'OTA peut rester dans le corps pendant de longues périodes et a été liée à de graves problèmes de santé dans d'autres études, y compris des dommages aux reins et le cancer.
En raison de la présence répandue de mycotoxines dans divers aliments, il est très difficile d'éviter l'exposition. Des études antérieures ont identifié l'OTA comme étant fréquemment trouvé dans les approvisionnements alimentaires, y compris les formules infantiles à base de maïs.
Importance d'aborder le risque de mycotoxines
Vu les préoccupations sanitaires liées à l'exposition aux mycotoxines, il est nécessaire d'avoir des stratégies efficaces pour gérer et réduire ces risques. Améliorer les pratiques agricoles, réduire l'humidité dans le stockage des aliments et assurer une manipulation sûre des aliments peuvent aider à diminuer l'exposition aux mycotoxines.
De plus, bien que l'étude se soit concentrée sur un moment spécifique de l'exposition aux mycotoxines, de futures recherches devraient viser à mesurer l'exposition à plusieurs moments pendant la grossesse. Cela donnera une meilleure idée de la façon dont les mycotoxines impactent la santé au fil du temps.
Conclusion
Bien que l'étude n'ait pas trouvé d'effets négatifs clairs de l'exposition à l'ochratoxine A sur les nouveau-nés et la croissance infantile, elle a mis en évidence une présence significative de cette mycotoxine parmi les femmes enceintes. Les efforts de santé publique doivent continuer à se concentrer sur la réduction de l'exposition aux mycotoxines dans les populations à risque élevé, en particulier dans les zones rurales où la sécurité alimentaire est une préoccupation majeure. En comprenant et en abordant les risques liés aux mycotoxines, nous pouvons aider à améliorer les résultats de santé maternelle et infantile dans les communautés vulnérables.
Titre: Prenatal ochratoxin A exposure, birth outcomes and infant growth in rural Burkina Faso: a human biomonitoring sub-study from the MISAME-III trial
Résumé: Mycotoxin exposure during pregnancy has been associated with adverse birth outcomes and poor infant growth in low- and middle-income countries. We assessed multiple biomarkers and metabolites of exposure to mycotoxins during pregnancy and their associations with birth outcomes and infant growth in 305 pregnant participants, between 30 and 34 completed weeks of gestation, in rural Burkina Faso. In this study, whole blood microsamples were analyzed for mycotoxin concentrations using ultra-performance liquid chromatography coupled to tandem mass spectrometry. Unadjusted and adjusted associations between mycotoxin exposure, and birth outcomes and infant growth at 6 months were estimated using linear regression models for continuous outcomes and linear probability models with robust variance estimation for binary outcomes. Infant growth trajectories from birth to 6 months were compared by exposure status using mixed-effects models with random intercept for the individual infant and random slope for the infants age. Ochratoxin A (OTA) exposure was detected in 50.8% of the study participants, with aflatoxin G1, aflatoxin M1, cyclopiazonic acid, deoxynivalenol and T-2-toxin being detected in the range of 0.33% and 2.31% of the population. We found no statistically significant (all p [≥] 0.05) associations between OTA exposure, and birth outcomes and infant growth. Despite this, the findings indicate a significant presence of ochratoxin A among pregnant participants. Public health policies and nutrition-sensitive interventions must ensure that OTA exposure is reduced in Burkina Faso.
Auteurs: Marthe De Boevre, Y. Bastos-Moreira, A. Argaw, T. Dailey-Chwalibog, J. El-Hafi, L. O. Ouedraogo, L. C. Toe, S. De Saeger, C. Lachat
Dernière mise à jour: 2024-02-24 00:00:00
Langue: English
Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.02.23.24303256
Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.02.23.24303256.full.pdf
Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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