Lien entre les infections respiratoires et la santé cardiaque
Cette revue examine comment les infections respiratoires peuvent affecter la santé cardiovasculaire.
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Table des matières
Les maladies cardiovasculaires (MCV) sont une grosse cause de maladie et de décès dans le monde entier. Parmi ces maladies, les Crises cardiaques et les AVC sont particulièrement préoccupants. Même s'il y a eu des améliorations dans les taux de mortalité liés à l'âge, on s'attend à ce que plus de gens souffrent de problèmes cardiaques à l'avenir. Cela est dû à des facteurs comme un plus grand nombre de gens vivant dans des villes, la croissance de la population et une société vieillissante.
Facteurs de Risque
Il y a plusieurs facteurs connus qui peuvent augmenter le risque de problèmes cardiaques. Ça inclut la pollution de l'air, le tabagisme, les régimes alimentaires malsains, l'hypertension artérielle, et le manque d'exercice. Même si ces facteurs comptent pour la plupart des cas de MCV, ils n'expliquent pas tout. Il y a aussi des déclencheurs soudains qui peuvent provoquer des crises cardiaques ou des AVC chez les personnes déjà à risque. Ces déclencheurs peuvent inclure le stress, un effort physique, certains médicaments et des infections.
Le Rôle des Infections
Les infections, surtout celles liées à la grippe, ont été étudiées pour leurs effets sur la santé cardiaque. Certaines études suggèrent que se faire vacciner contre la grippe peut réduire les chances d'avoir des problèmes cardiaques. La plupart des preuves concernant les infections et les risques cardiaques viennent d'études qui ont examiné de près des personnes atteintes de la grippe. Cependant, d'autres études ont aussi montré comment différentes bactéries et virus peuvent affecter la santé cardiaque.
Infections Respiratoires Courantes
Les infections qui touchent les voies respiratoires, comme la grippe ou le VRS (virus respiratoire syncytial), ont été liées à des problèmes cardiaques comme les crises cardiaques et les AVC. Ces virus peuvent entrer dans les poumons et provoquer de l'Inflammation. Cette inflammation peut endommager les vaisseaux sanguins et mener à des conditions comme l'athérosclérose, où les artères deviennent étroites et obstruées. Quand cela se produit, le risque d'avoir une crise cardiaque ou un AVC augmente. Le risque accru dure généralement un court moment, de quelques jours à quelques mois, et diminue à mesure que l'infection virale s'estompe.
Besoin de Plus de Recherche
Bien qu'on sache que les vaccins contre la grippe peuvent aider à réduire les risques cardiaques, on doit en apprendre davantage sur comment d'autres virus pourraient avoir des effets similaires. Les impacts spécifiques des différents virus respiratoires sur la santé cardiaque ne sont pas encore totalement compris. Les avancées récentes dans les tests diagnostiques facilitent l'identification de divers virus, ce qui peut aider les chercheurs à comprendre leurs effets spécifiques.
Actuellement, de nombreuses études se sont concentrées sur un seul virus, comme la grippe ou le COVID-19, ce qui rend difficile la comparaison des résultats entre différentes recherches. Par conséquent, un examen systématique est nécessaire pour évaluer comment diverses infections virales confirmées sont liées aux crises cardiaques et aux AVC.
Objectifs de l'Examen
Le principal objectif de cet examen est de vérifier systématiquement les études existantes sur comment les infections virales respiratoires confirmées sont liées aux crises cardiaques et aux AVC. Cela implique de fouiller dans la littérature scientifique de haute qualité à travers différentes populations et endroits. De plus, ça vise à identifier les lacunes dans les connaissances actuelles et à suggérer des pistes pour de futures études.
Critères d'Éligibilité
L'examen prendra en compte les études qui répondent à des critères spécifiques. Voici les principaux :
Population d'Étude
- Les participants doivent être des humains de tout âge et de tout pays.
- Le cadre peut être des établissements de santé ou des espaces communautaires.
Types d'Infections
- Seules les infections virales respiratoires confirmées en laboratoire seront considérées.
- Ça inclut les virus qui causent des rhumes et des symptômes grippaux, comme la grippe, le VRS, et d'autres.
- Les études qui se concentrent sur des bactéries ou des champignons seront exclues.
Groupes de Comparaison
- Il doit y avoir un groupe témoin d'individus sans infections respiratoires. Cela pourrait être des personnes avec des résultats de tests négatifs ou celles qui ne sont pas infectées.
Résultats
- Les études doivent examiner soit les crises cardiaques soit les AVC, avec des définitions claires de ces conditions.
- Nous exclurons les études qui combinent différentes problèmes de santé liés au cœur ou qui se concentrent sur des conditions qui ne mentionnent pas spécifiquement les crises cardiaques ou les AVC.
Conception de l'Étude
L'examen inclura plusieurs types de conceptions d'étude, comme des essais contrôlés randomisés, des études de cohorte, et des études cas-témoins. Cependant, les études qui manquent de rapport clair ou qui n'ont pas de résultats exploitables seront exclues.
Sources d'Information
La recherche couvrira des bases de données médicales importantes pour rassembler des études pertinentes publiées jusqu'en mars 2024. La sélection inclura aussi la vérification des références dans les études choisies pour trouver d'autres papiers utiles.
Processus de Collecte de Données
Après avoir récupéré les articles pertinents, une approche systématique sera utilisée pour collecter des données sur chaque étude. Cela inclura des informations sur l'étude elle-même, les populations impliquées, les types d'infections étudiées, et les résultats de santé spécifiques.
Évaluation du Risque de Biais
Chaque étude sera évaluée pour sa qualité et ses biais potentiels. Cela aidera à déterminer la fiabilité des informations. L'évaluation prendra en compte différents aspects de la manière dont les études ont été réalisées.
Synthèse des Données
Les informations recueillies à partir des études seront résumées pour fournir des aperçus clairs concernant les résultats. S'il y a suffisamment de similitudes entre les études, une méta-analyse pourra être réalisée pour quantifier les effets des infections virales respiratoires sur la santé cardiaque.
Gestion de la Variabilité
Si les études montrent une variabilité dans les résultats, une analyse de sous-groupes sera réalisée. Cela signifie examiner différentes populations, conceptions d'études, et d'autres facteurs qui pourraient influencer les résultats.
Confiance dans les Preuves
La certitude des preuves sera évaluée à l'aide d'une approche spécifique. Les études seront notées en fonction de leur fiabilité, et la qualité globale sera rapportée pour fournir une compréhension complète des findings.
Éthique et Partage des Résultats
Comme il s'agit d'un examen d'études existantes, une approbation éthique n'est pas requise. Une fois terminé, l'examen sera soumis à une revue scientifique pour publication et partagé lors de conférences pertinentes.
Conclusion
Reconnaître les liens potentiels entre les infections respiratoires et les problèmes cardiovasculaires est essentiel pour la santé publique. Comprendre comment divers virus pourraient influencer la santé cardiaque aidera à créer des stratégies de prévention efficaces. Les résultats de cet examen visent à fournir des aperçus précieux qui pourraient être utilisés pour informer les pratiques cliniques et potentiellement influencer le développement de vaccins à l'avenir. En identifiant quels virus sont les plus importants par rapport aux risques cardiaques, les prestataires de soins peuvent mieux aborder ces problèmes et potentiellement réduire le fardeau des maladies cardiovasculaires dans le monde.
Titre: Laboratory-confirmed respiratory viral infection triggers for acute myocardial infarction and stroke: systematic review protocol
Résumé: BackgroundCardiovascular disease contributes substantially to global mortality and morbidity. Respiratory tract infections, particularly influenza, may trigger an increase in the short-term risk of acute myocardial infarction and stroke. Recent studies have also linked this risk to other respiratory viruses, including respiratory syncytial virus (RSV) and severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2). However, the pathogen-specific relative contributions, the strength of their associations, and overall public health significance are poorly understood. Assuming causal links, understanding, quantifying, and comparing the effects of different pathogens as triggering factors for acute cardiovascular events is critical to guide future research and prevention. Our aim is to conduct a systematic review to examine the relative effects of laboratory-confirmed respiratory virus infections as triggers for acute myocardial infarction and stroke. MethodsWe will conduct a comprehensive search of Ovid MEDLINE, PubMed, Ovid Embase, Cochrane Library Central Register of Controlled Trials, and Web of Science, from inception to the end of March 2024. We will include the following analytical epidemiological study types: randomised controlled trials, cohort and case-control studies, self-controlled case series, and case-crossover designs. We will not impose restrictions on the date, language, geographical region, or sample size, to minimise the risk of introducing biases. Search results will be screened for eligibility by two independent reviewers, and discrepancies resolved by consensus and/or arbitration by a third reviewer. We will assess the risk of bias among the included studies by adopting the Cochrane Collaboration tools for randomised and non-randomised studies. The overall quality of studies will be assessed using the Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluations (GRADE) approach. We will examine sources of heterogeneity, and if studies are sufficiently homogeneous, a meta-analysis will be conducted to calculate the pooled effect sizes. Reporting will adhere to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) guidelines. RegistrationInternational Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO) registration number: CRD42024494997
Auteurs: Tu Quan Nguyen, D. Vlasenko, A. N. Shetty, C. M. Reid, H. J. Clothier, J. P. Buttery
Dernière mise à jour: 2024-04-14 00:00:00
Langue: English
Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.04.12.24305740
Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.04.12.24305740.full.pdf
Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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