Taille et risque de cancer du sein : nouvelles découvertes

Les femmes grandes, celles qui mesurent 176 cm ou plus, ont 20 % à 30 % de chances en plus de développer un cancer du sein par rapport aux femmes plus petites, qui font environ 155 cm ou moins. Cette info vient d'une étude qui a regardé des données de divers projets de recherche impliquant des milliers de femmes. Une des idées derrière ce risque plus élevé, c'est que les femmes grandes ont tendance à connaître des poussées de croissance durant l'enfance. Ces poussées de croissance peuvent entraîner des niveaux d'hormones plus élevés dans le corps, ce qui pourrait jouer un rôle dans le risque de cancer du sein plus tard.

#Le rôle de la protéine HMGA1

Une protéine particulière, appelée HMGA1, pourrait aussi influencer le cancer du sein. Elle est liée à la propagation et à la croissance du cancer, surtout un type appelé cancer du sein triple-négatif (TNBC). HMGA1 peut aider ces cellules cancéreuses à se déplacer, envahir d'autres tissus et se propager à d'autres parties du corps.

Les chercheurs ont réalisé une grande étude où ils ont examiné l'ADN de plus de 333 000 personnes pour trouver des liens entre la taille et des traits génétiques spécifiques. Ils ont trouvé certaines séquences d'ADN près de HMGA1 qui sont liées à une taille d'environ 4,83 cm de plus. Dans notre propre étude, on a utilisé des données d'une grande base de données de santé pour examiner comment cette protéine est liée à la taille, au risque de cancer du sein, et à la survie des patientes après le diagnostic.

#À propos de l'étude UK Biobank

La UK Biobank est une grande étude de santé qui inclut des hommes et des femmes de différentes régions du Royaume-Uni. Les participants ont été recrutés entre 2006 et 2010 et continuent d’être suivis pour des événements de santé. Cette étude a des approbations éthiques, ce qui signifie qu'elle suit des règles strictes pour protéger les droits des participants. Tous les participants ont donné leur consentement écrit pour participer à l'étude.

Dans notre analyse, on s'est concentré sur les femmes ayant un Cancer du sein invasif, qui aurait pu être diagnostiqué avant ou après leur adhésion à l'étude. On a classé les femmes en trois groupes de taille : petites (moins de 155 cm), moyennes (155 cm à 175 cm) et grandes (plus de 175 cm).

On a regardé un variant génétique particulier appelé HMGA1 SNP rs41269028, qui est un petit changement dans l'ADN. Ce variant avait déjà été étudié chez des personnes diabétiques.

#Analyse des données

On a analysé des données de plus de 273 000 femmes, dont environ 10 500 avaient un cancer du sein. En moyenne, les patientes atteintes de cancer du sein dans cette étude avaient environ 60 ans, et la plupart étaient d'ascendance britannique blanche.

Dans nos résultats, on a remarqué que les femmes grandes atteintes de cancer du sein avaient une plus grande chance d'être porteuses du variant T mineur du SNP HMGA1 par rapport aux femmes plus petites. Spécifiquement, environ 11,9 % des femmes grandes étaient porteuses ou homozygotes (ce qui signifie qu'elles avaient deux copies du variant mineur), contre 6,8 % des femmes courtes.

Étrangement, on n'a pas vu de tendance similaire chez les femmes préménopausées.

On a aussi vérifié les mesures de taille des femmes selon leur Génotype HMGA1. Celles avec l'allèle majeur (CC) mesuraient en moyenne 162,29 cm, tandis que celles avec l'allèle mineur (CT + TT) étaient légèrement plus grandes, à 162,88 cm. C'était une petite mais significative différence.

#L'impact du vieillissement sur la taille

En vieillissant, les gens tendent à devenir plus petits. Pour en tenir compte, on a utilisé une méthode statistique pour voir comment le génotype HMGA1 affecte la taille, indépendamment de l'âge. On a trouvé que le génotype avait bien un effet sur la taille. Les femmes avec l'allèle T mineur étaient plus grandes que celles avec l'allèle majeur, tandis que les femmes plus âgées étaient généralement plus petites.

#Taux de survie et taille

Quand on a regardé la survie des patientes atteintes de cancer du sein selon leur génotype, on n'a pas trouvé de différences significatives. Cependant, quand on a examiné la survie selon le groupe de taille, on a découvert que les femmes grandes avaient des taux de survie plus faibles par rapport aux femmes plus petites.

#Facteurs de risque pour le cancer du sein

Dans une analyse plus large de plus de 228 000 femmes, on a étudié plusieurs facteurs pouvant affecter le risque de cancer du sein. On a trouvé que :

• Les femmes post-ménopausées avaient un risque significativement plus élevé.
• Le risque de cancer du sein augmentait avec l'âge.
• Les femmes de petite taille avaient un risque plus faible par rapport aux femmes grandes.
• Les femmes de taille moyenne avaient un risque plus bas, mais ce n'était pas statistiquement significatif.
• Le SNP HMGA1 n'a pas montré de relation significative avec le risque de cancer du sein.

#Résumé des résultats

C'est important de noter que la plupart des différences génétiques, surtout celles liées à la taille, se trouvent dans les régions non codantes de notre ADN. Environ 99 % de notre génome ne contient pas d'instructions pour les protéines mais joue un rôle crucial dans différentes fonctions de notre corps. Comprendre les facteurs génétiques impliqués dans la taille peut donner des aperçus sur la manière dont ces facteurs affectent la santé.

Le SNP HMGA1 qu'on a étudié est dans une zone non codante et on pense qu'il a une influence significative sur la taille. La génétique explique environ 79 % des différences de taille chez les gens.

#Le rôle de HMGA1 dans le cancer du sein

HMGA1 a été lié à la croissance du cancer du sein. Il pourrait aider les cellules cancéreuses à se développer et à se répandre en agissant sur d'autres protéines importantes dans le développement du cancer. Une de ces protéines est FOXM1, qui favorise la croissance des tumeurs et est associée à de mauvais résultats de survie chez les patientes atteintes de cancer du sein.

#Limitations de l'étude

Notre étude a certaines limitations. On n'avait pas d'infos détaillées sur la taille des tumeurs, leur type, ou le statut des récepteurs hormonaux, qui sont importants pour bien comprendre le cancer du sein. On a aussi utilisé des données différentes par rapport aux études précédentes, ce qui pourrait avoir conduit à des résultats différents concernant les associations de taille.

#Conclusion

En conclusion, notre analyse indique que la taille peut jouer un rôle dans le risque de cancer du sein et le pronostic, surtout chez les femmes grandes. Le gène HMGA1 semble influencer la taille, mais notre étude n'a pas pu montrer de manière définitive un lien direct entre HMGA1 et un risque accru ou de moins bons résultats chez les femmes grandes atteintes de cancer du sein. Cependant, ces infos peuvent toujours être utiles pour les médecins dans leurs décisions sur d'autres options de traitement, car ils prennent en compte toute une série de facteurs pour chaque patiente.