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L'impact de la musique sur le développement des bébés prématurés

Des recherches montrent comment les voix des soignants influencent l'activité cérébrale des bébés en néonatalogie.

Efthymios Papatzikis, Kyriakos Dimitropoulos, Kassandra Tataropoulou, Maria Kyrtsoudi, Elena Pasoudi, John M. O’Toole, Angeliki Nika

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La neurologie néonatale est une branche de la médecine qui s'intéresse au cerveau et au système nerveux des nouveau-nés, surtout ceux qui naissent prématurément ou qui passent du temps dans les unités de soins intensifs néonatals (USIN). Plus de 13 millions de bébés naissent trop tôt chaque année, ce qui veut dire qu'ils ont souvent besoin de soins médicaux spéciaux pour les aider à survivre et à grandir. Ces soins sont essentiels car, même si les avancées médicales ont amélioré les taux de survie des bébés prématurés, beaucoup d'entre eux rencontrent encore des défis dans leur développement cérébral à long terme.

Le rôle du son dans l'USIN

Un domaine d'intérêt dans les USIN est de savoir comment le son peut affecter la santé et le développement de ces nouveau-nés vulnérables. Les bébés qui passent du temps dans les USIN sont souvent exposés à un environnement sonore très différent de celui qu'ils entendraient dans le ventre de leur mère ou à la maison. Cela peut avoir un impact sur leur développement cérébral.

Certaines interventions sonores ont été étudiées comme des moyens de soutenir la santé de ces bébés. Par exemple, jouer du bruit blanc peut imiter les sons qu'ils entendaient encore dans le ventre. Ça peut aider à stabiliser leurs cycles de sommeil et réduire leur stress. De même, jouer des sons de battements de cœur peut fournir un rythme réconfortant et familier pour les bébés, les aidant à se sentir plus en sécurité. Des sons environnementaux doux, comme le bruit de la pluie ou d'un vent léger, peuvent aussi créer une atmosphère apaisante, réduisant les bruits cliniques souvent présents dans les USIN.

Plusieurs études ont montré que écouter des sons organisés ou de la musique peut améliorer le bien-être des bébés. La musique peut aider à réduire le stress, gérer la douleur et même soutenir la prise de poids chez les bébés prématurés.

Interventions musicales en direct

Bien que les USIN soient essentielles pour les soins médicaux, elles exposent aussi les bébés à des expériences sonores uniques. Ces environnements peuvent grandement affecter le développement des bébés. Donc, introduire de la musique dans les USIN doit être fait avec précaution et basé sur des recherches scientifiques pour s'assurer que ça soutienne et ne perturbe pas leur développement.

Quand il s'agit de diffuser du son dans les USIN, il est crucial de ne pas submerger les bébés. Les bébés prématurés sont très sensibles au son, ce qui signifie que tout son introduit doit suivre des lignes directrices spécifiques mises en place par les régulations médicales. Ces lignes directrices sont là pour éviter les réponses de stress qui pourraient impacter leurs signes vitaux, comme le rythme cardiaque et la respiration.

Le timing des interventions sonores est aussi important. Elles doivent s'aligner avec les cycles d'alimentation et de sommeil du bébé et se produire pendant les moments plus calmes dans l'USIN pour assurer une expérience sécurisée. Les interventions de chant en direct nécessitent une surveillance minutieuse pour rester dans des niveaux de volume sûrs, même les chanteurs entraînés peuvent accidentellement dépasser ces niveaux en essayant de rester discrets.

Il est aussi vital d'intégrer les interventions musicales dans le plan de soins global pour chaque bébé, avec la coopération de l'équipe médicale. Cela aide à s'assurer que les sessions de musique s'alignent avec les besoins médicaux et soutiennent le développement global des bébés.

L'importance des relations avec les soignants

Le lien entre un soignant et un bébé prématuré est crucial pour le développement de l'enfant. Cependant, dans les USIN, ce lien peut être mis à mal en raison des complexités médicales des soins. Le stress peut affecter à la fois le bébé et les parents, impactant leurs interactions.

Les parents de bébés prématurés peuvent avoir du mal à se connecter avec leurs bébés. Ils peuvent se sentir anxieux et moins sensibles aux besoins de leur bébé, ce qui peut influencer négativement le développement du bébé. En revanche, quand les parents sont sensibles et peuvent s'adapter aux besoins de leur bébé, cela peut offrir des bénéfices protecteurs pour la croissance de l'enfant.

Chanter peut être un outil puissant pour les parents pour se connecter avec leurs bébés. Ça aide à établir des liens émotionnels et peut stabiliser l'état physiologique du bébé, comme le rythme cardiaque et les cycles de sommeil. Chanter offre aux parents un moyen de s'engager avec leur bébé, renforçant leur rôle de soignants dans un environnement stressant.

Fait intéressant, les soignants non-parents, comme les infirmières et les médecins, peuvent aussi utiliser le chant comme moyen de soutenir le développement des bébés. Cela ajoute une couche supplémentaire à la dynamique dans les USIN, car les soignants avec différents liens avec le bébé peuvent avoir des effets variés selon leur voix.

Comprendre la voix et ses effets

Dans le contexte des USIN, les caractéristiques d'une voix chantante sont importantes. Chaque voix a une fréquence fondamentale unique, qui est le niveau de hauteur de base qu'elle produit. Cela peut influencer la façon dont un nouveau-né réagit au son, surtout en considérant leur sensibilité à différentes hauteurs.

Les recherches montrent que les voix masculines ont généralement une fréquence fondamentale plus basse comparée aux voix féminines. Ces différences peuvent affecter la façon dont les bébés réagissent, car ils pourraient reconnaître la voix de leur mère ou de leur père grâce à la familiarité.

Malgré l'importance de ces relations, pas assez de recherches se sont concentrées sur la façon dont différentes voix impactent le développement cérébral des bébés. Il est nécessaire d'explorer comment les fréquences variées et les relations affectent l'Activité cérébrale des bébés dans les USIN.

Objectifs de recherche

L'objectif principal de la recherche dans ce domaine est de comprendre comment différents types d'interventions musicales affectent les bébés prématurés dans les USIN, en se concentrant particulièrement sur les voix de leurs soignants. La recherche vise à découvrir si la fréquence vocale des parents ou des musicothérapeutes peut entraîner des effets différents sur l'activité cérébrale du bébé.

Les questions clés incluent :

  • Le type d'intervention musicale, basé sur la fréquence vocale du soignant (masculin ou féminin), impacte-t-il l'activité cérébrale des bébés ?
  • Le lien du soignant (mère, père ou musicothérapeute) fait-il une différence dans la réaction du cerveau du bébé ?

Les chercheurs supposent que lorsque les bébés entendent leur mère chanter, ils montreront une activité cérébrale plus positive par rapport à entendre leur père ou un thérapeute chanter.

Conception de l'étude

La recherche impliquera des bébés prématurés qui répondent à des critères spécifiques dans une USIN hospitalière. Les bébés seront placés au hasard dans un groupe d'intervention musicale ou un groupe témoin. Les bébés du groupe musical participeront à des sessions de chant structurées pendant plusieurs jours, tandis que le groupe témoin ne sera pas exposé à des stimuli musicaux.

Tout au long de cette étude, l'activité cérébrale des bébés sera surveillée à l'aide de la technologie EEG, qui mesure l'activité électrique dans le cerveau. L'objectif est de collecter des données sur la façon dont différents types de chant affectent les réponses cérébrales des bébés.

Les interventions de chant seront livrées dans une salle calme désignée au sein de l'USIN, minimisant les interruptions des autres bruits d'hôpital. Des mesures soigneuses seront prises pour surveiller les niveaux sonores afin d'assurer la sécurité et le confort des bébés.

Collecte et analyse des données

La technologie EEG aidera à collecter des informations sur l'activité cérébrale des bébés pendant qu'ils écoutent différents facilitateurs chanter. Divers sons seront joués, y compris des périodes de silence pour mesurer l'activité cérébrale de base des bébés.

Le chant sera livré par quatre types différents de soignants : un musicothérapeute masculin, une musicothérapeute féminine, la mère et le père. Chaque session de chant comprendra des périodes de silence structurées intercalées avec du chant.

Pour assurer l'exactitude des données collectées, des enregistrements vidéo accompagneront les lectures EEG. Ces vidéos aideront les chercheurs à analyser les comportements des bébés pendant les sessions de chant, offrant des aperçus supplémentaires sur la façon dont les bébés interagissent avec le son et leurs soignants.

Résultats et analyse statistique

Le but principal de cette étude est de comprendre l'impact des différentes interventions sonores sur les bébés prématurés. Les chercheurs examineront minutieusement les données EEG pour rechercher des schémas d'activité cérébrale à travers différentes conditions de chant et types de soignants.

Une attention particulière sera portée à la plage de fréquence delta dans l'activité des ondes cérébrales, car elle est associée au développement cérébral chez les nouveau-nés. Les chercheurs s'attendent à ce qu'une activité plus élevée dans cette plage de fréquence soit corrélée avec des résultats de développement positifs.

L'analyse statistique aidera à identifier si des conditions de chant spécifiques et des types de soignants entraînent des différences significatives dans l'activité cérébrale. L'équipe de recherche utilisera des méthodes statistiques avancées pour évaluer les données collectées, en se concentrant à la fois sur les effets fixes (types spécifiques de chant) et les effets aléatoires (différences individuelles entre les bébés).

Considérations éthiques

L'étude adhérera à des lignes directrices éthiques strictes pour assurer la sécurité et le bien-être de tous les participants. L'approbation des autorités hospitalières sera obtenue avant de commencer la recherche. Les parents seront pleinement informés de l'objectif et des procédures de l'étude, et leur consentement sera requis pour que leurs bébés participent.

Pour protéger la vie privée et la confidentialité des bébés, toutes les données seront désidentifiées. Les parents auront également le droit de retirer leurs bébés de l'étude à tout moment sans que cela n'affecte les soins médicaux que leur enfant reçoit.

Bien que l'étude soit conçue pour être sûre, il existe des risques inhérents associés à l'exposition au son et à la manipulation. Une surveillance minutieuse sera en place pour s'assurer que les bébés ne subissent pas de surstimulation, et le protocole de recherche inclut des mesures pour une attention médicale immédiate si nécessaire.

Premiers résultats

Jusqu'à présent, des données ont été collectées à partir d'un petit groupe de bébés prématurés dans l'étude. Les premières analyses indiquent que le chant maternel a un fort impact sur l'activité cérébrale, particulièrement pendant des conditions spécifiques.

Au fur et à mesure que la recherche avance, les résultats aideront à clarifier comment les interventions musicales affectent le neurodéveloppement des bébés prématurés. Ces informations pourraient mener à de meilleures pratiques dans les USIN, améliorant finalement les soins pour les nouveau-nés vulnérables.

L'importance de cette recherche

Cette étude est significative car elle explore comment le son peut influencer positivement le développement des bébés prématurés dans les USIN. Avec tant de bébés nés trop tôt chaque année, comprendre les meilleures façons de soutenir leur croissance est crucial.

Les résultats pourraient entraîner des recommandations de santé publique plus larges concernant l'utilisation de la musique et du son dans les USIN, créant un cadre pour la mise en œuvre de ces interventions dans les milieux de soins de santé à travers le monde.

En se concentrant sur la dynamique entre les voix des soignants et les réponses des bébés, la recherche pourrait améliorer notre compréhension de la façon dont les liens émotionnels et les expériences sonores façonnent le développement cérébral précoce.

Alors que l'étude avance, elle vise à confirmer les résultats préliminaires et à explorer les impacts à long terme, ce qui pourrait avoir des bénéfices durables pour les trajectoires de développement futures des bébés prématurés.

Source originale

Titre: The fathers singing voice may impact premature infants brain more than their mothers: A study protocol and preliminary data on a singing and EEG randomized controlled trial (RCT) based on the fundamental frequency of voice and kinship parameters

Résumé: This article presents the study protocol for a randomized controlled trial (RCT) investigating the impact of singing on the brain activity of premature infants in the Neonatal Intensive Care Unit (NICU). The study focuses on how the differentiation of voices, as defined by the fundamental frequency (F0) shaped by biological sex and kinship, influences neurophysiological responses when measured by electroencephalography (EEG). Premature infants, who are highly sensitive to auditory stimuli, may benefit from music-based interventions; however, there is limited understanding of how voice variations between male and female caregivers, and whether they are biologically related, affect brain activity. Our protocol outlines a structured intervention where infants are exposed to singing by four facilitators - a male music therapist, a female music therapist, the mother, and the father - and includes two singing stages: a sustained note (A at 440 Hz) and a 90-second lullaby, both interspersed with silent periods to allow for baseline measurements. EEG recordings track brain activity throughout these sessions, followed by quantitative EEG (qEEG) analysis and thorough statistical computations (e.g., mixed-effects models, spectral power analysis, and post-hoc tests) to explore how these auditory stimuli influence brain function. Preliminary data from five infants show that maternal singing elicits the highest delta spectral power in all measured conditions except during the lullaby song, where paternal singing elicits the highest effects followed by the male music therapist and then the mother. These early findings highlight the potential influence of parental voices, particularly the fathers voice, on neonatal brain development, while the detailed study protocol ensures rigor and replicability, providing a robust framework for future research. Additionally, this protocol lays the groundwork for exploring the long-term effects of music-based interventions, with the goal of improving neurodevelopmental outcomes in premature infants through tailored auditory stimulation. (clinincaltrials.gov unique identifier: NCT06398912)

Auteurs: Efthymios Papatzikis, Kyriakos Dimitropoulos, Kassandra Tataropoulou, Maria Kyrtsoudi, Elena Pasoudi, John M. O’Toole, Angeliki Nika

Dernière mise à jour: 2024-09-30 00:00:00

Langue: English

Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.09.29.24314570

Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.09.29.24314570.full.pdf

Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Changements: Ce résumé a été créé avec l'aide de l'IA et peut contenir des inexactitudes. Pour obtenir des informations précises, veuillez vous référer aux documents sources originaux dont les liens figurent ici.

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