Augmentation des Maladies Chroniques dans le Nord Rural de la Chine : Une Étude
Des recherches montrent des taux alarmants de maladies chroniques et de multimorbidité chez les adultes dans les zones rurales.
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Table des matières
À mesure que la population vieillit, de plus en plus de gens souffrent de Maladies chroniques. Quand quelqu'un a deux ou plusieurs de ces problèmes de santé durables en même temps, on parle de Multimorbidité. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) reconnaît que c'est un problème croissant. Ces dernières années, le nombre de personnes âgées dans le monde a augmenté. Entre 1990 et 2019, le pourcentage de gens âgés de 65 ans et plus est passé de 6 % à 9 %, et ça devrait atteindre 16 % d'ici 2050. En Chine, en 2023, il y a 297 millions de personnes de 60 ans et plus, ce qui représente 21,1 % de la population totale. Ce chiffre devrait dépasser 400 millions d'ici 2035.
Les maladies chroniques comme l'Hypertension, le Diabète, et le cholestérol élevé ont augmenté en Chine ces dix dernières années. Un rapport a dit que les cas de diabète avaient augmenté de 35 % pendant cette période. En fait, 36,1 % des adultes en Chine vivent maintenant avec plusieurs conditions chroniques. Gérer plusieurs problèmes de santé signifie souvent prendre beaucoup de médicaments, ce qui complique et alourdit les traitements. Les zones rurales, en particulier, font face à de gros défis à cause de moins de ressources de santé et d'une sensibilisation réduite à la santé.
Objectif de la recherche
Actuellement, la plupart des études sur la multimorbidité se sont concentrées sur les milieux urbains et les adultes âgés. Cependant, il y a un manque de recherche sur les jeunes adultes et ceux vivant en milieu rural. Cette étude vise à rassembler des données sur les maladies chroniques chez les personnes de 30 ans et plus vivant dans le nord rural de la Chine. L'objectif est de fournir des idées utiles et des suggestions pour de meilleures stratégies de gestion et de prévention.
Sujets de recherche
L'étude a été menée de février à décembre 2023 dans des zones rurales du nord de la Chine. Les chercheurs ont utilisé une méthode où ils ont sélectionné deux comtés au hasard dans la province du Shanxi et ensuite choisi 40 villages dans chaque comté. De chaque village, au moins 25 participants ont été choisis en fonction de leur sexe et de leur âge. Pour participer, il fallait avoir au moins 30 ans et vivre de façon permanente dans le village choisi. Les personnes exclues étaient les femmes enceintes, ceux qui ne pouvaient pas donner leur consentement, ceux qui ne voulaient pas participer, et ceux qui ne pouvaient pas fournir des échantillons de sang ou d'urine. L'approbation éthique a été accordée, et tous les participants ont signé des formulaires de consentement. Au total, 2 208 adultes ont participé à l'étude.
Méthodologie de recherche
Chaque participant a rempli un questionnaire et a subi un examen physique. Le questionnaire comportait des questions sur les informations personnelles, les choix de vie et des facteurs de santé mentale. Les chercheurs ont collecté des données sur le sexe, l'âge, l'état matrimonial, l'éducation, la taille de la famille, le revenu, les habitudes de tabagisme, de consommation d'alcool et les niveaux d'activité physique.
L'examen physique a mesuré la taille, le poids, la taille de la taille, et la pression artérielle, en suivant des méthodes standards de surveillance de la santé. Les mesures de la pression artérielle ont été prises plusieurs fois pour assurer l'exactitude. Une taille de taille supérieure à 90 cm pour les hommes et 85 cm pour les femmes indiquait une obésité centrale. Une lecture de pression artérielle de 130/80 mm Hg ou plus était considérée comme de l'hypertension. L'indice de masse corporelle (IMC) a été classé en fonction des mesures de poids.
Les participants ont aussi déclaré sur 19 maladies chroniques. Celles-ci comprenaient l'hypertension, les maladies cardiaques, l'arthrite, le diabète, des problèmes de santé mentale, et plus encore.
Calcul de la taille de l'échantillon
Des recherches ont montré qu'en Chine, environ 25,4 % des adultes avaient plusieurs maladies chroniques au cours des 20 dernières années. En utilisant un logiciel statistique, les chercheurs ont calculé qu'ils avaient besoin d'un minimum de 2 160 participants pour leur étude. En incluant 2 208 participants, ils ont dépassé cette exigence.
Analyse statistique
Pour compiler les données, deux personnes les ont entrées indépendamment et vérifiées pour leur exactitude. Les chercheurs ont utilisé un logiciel pour l'analyse statistique. Ils ont décrit les données de comptage en utilisant des fréquences et ont mené divers tests pour comparer les groupes. Ils ont aussi créé un graphique réseau pour visualiser comment les différentes maladies étaient liées entre elles.
Informations de base
L'étude a inclus 2 208 adultes. Parmi eux, 58,11 % avaient entre 30 et 59 ans, et 52,17 % étaient des femmes. Les participants plus âgés (60 ans et plus) affichaient des taux de mariage, d'éducation, de taille de famille, et de revenu plus bas comparés au groupe plus jeune. Cependant, les adultes plus âgés avaient des taux plus élevés d'obésité centrale et d'hypertension. Il a été trouvé que les femmes avaient des niveaux d'alphabétisation et de revenu plus élevés mais des taux de tabagisme et de consommation d'alcool plus bas.
Prévalence des maladies chroniques
L'étude a révélé que 66,53 % des participants avaient des maladies chroniques. Les problèmes de santé les plus courants étaient l'hypertension, les maladies cardiaques, les AVC, l'arthrite, et le diabète. Les adultes plus âgés avaient un taux de maladies chroniques significativement plus élevé que les plus jeunes. Cependant, aucune différence significative de prévalence n'a été trouvée entre les sexes.
État de la multimorbidité
L'étude a montré que 32,47 % des participants souffraient de multimorbidité, ce qui était plus courant chez les personnes âgées que chez les plus jeunes. Parmi les participants ayant plusieurs problèmes de santé, la plupart avaient deux maladies, un quart en avait trois, et près d'un cinquième en avait quatre ou plus. L'hypertension était la condition la plus fréquente chez ceux ayant plusieurs maladies.
Analyse des motifs de maladies chroniques
Les combinaisons les plus courantes de maladies chroniques comprenaient l'hypertension avec AVC, maladies cardiaques, et diabète. Les participants plus jeunes avaient le plus souvent l'hypertension combinée à des problèmes digestifs, des AVC, et de l'arthrite. Chez les adultes plus âgés, la combinaison d'hypertension avec AVC, maladies cardiaques, et diabète était répandue.
Les hommes avaient souvent l'hypertension combinée avec AVC et maladies cardiaques, tandis que les femmes avaient généralement l'hypertension avec arthrite et diabète.
Analyse des réseaux
Le graphique réseau créé montrait les relations entre différentes maladies chroniques parmi l'ensemble de la population et parmi des groupes d'âge et de sexe spécifiques. L'ensemble de la population montrait une forte connexion entre les maladies. Les adultes plus âgés avaient un réseau plus densément connecté comparé aux participants plus jeunes. Les femmes affichaient une densité plus élevée dans les connections de maladies que les hommes.
Conclusion
En 2023, les maladies chroniques touchaient 66,53 % des individus âgés de 30 ans et plus dans le nord rural de la Chine, tandis que 32,47 % avaient de la multimorbidité. L'hypertension était la maladie chronique principale, surtout chez les adultes plus âgés. L'étude souligne le besoin de stratégies de gestion de la santé ciblées basées sur l'âge et le sexe. Pour ceux âgés de 30 à 59 ans, l'attention devrait être portée sur l'hypertension et les maladies digestives. Pour les personnes de 60 ans et plus, l'accent devrait être mis sur la gestion de l'hypertension ainsi que des conditions comme l'AVC, les maladies cardiaques, et le diabète.
Cette étude met en évidence la gravité des maladies chroniques et la prévalence de la multimorbidité en milieu rural. Les résultats suggèrent que la gestion de la santé devrait être adaptée à des groupes démographiques spécifiques pour répondre efficacement à leurs besoins de santé uniques.
Titre: Multimorbidity Patterns of Chronic Diseases Among Adults in Rural North China.
Résumé: BackgroundThe incidence of chronic diseases is increasing, especially in rural areas, where younger patients often exhibit multimorbidity. Understanding multimorbidity in rural adults can guide the development of targeted management strategies for chronic diseases. MethodsThis cross-sectional study was conducted in rural North China using whole cluster stratified random sampling to select two counties in Shanxi Province. A total of 2,208 participants aged 30 years or older from 80 villages were enrolled, stratified by gender and age. Data collection involved questionnaires on socio-demographic characteristics, lifestyle, and disease history, along with physical measurements such as height, weight, and waist circumference. ResultsAmong the 2,208 participants, 58.11% were aged 30-59 years, and 52.17% were female. The prevalence of chronic diseases was 66.53%, with a multimorbidity rate of 32.47%. The most common conditions were hypertension (43.21%), chronic digestive diseases (11.82%), and stroke (10.19%). Multimorbidity was more prevalent in those aged [≥]60 years compared to the 30-59 age group (47.68% vs. 21.51%, P
Auteurs: shuai tang
Dernière mise à jour: 2024-10-21 00:00:00
Langue: English
Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.10.18.24315737
Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.10.18.24315737.full.pdf
Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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