Mejorando la participación de los médicos en la mejora de la calidad

Brindar atención de alta calidad en el sistema de salud puede ser complicado por las nuevas tecnologías, el aumento de costos y los cambios constantes en el CUIDADO médico. Un buen sistema de salud se basa en muchas personas trabajando juntas en una red de procesos. Cuando estos procesos no funcionan bien, los métodos de mejora de calidad pueden ayudar a hacer cambios notables. Los doctores están en una posición única para ayudar a mejorar la atención porque entienden las necesidades tanto de los pacientes como del sistema de salud.

#Importancia de la Participación de los Médicos

La participación activa de los doctores en proyectos de mejora de calidad (IQ) es crucial para el éxito y la efectividad a largo plazo de estas iniciativas. Sin embargo, muchos desafíos impiden que los médicos participen en el trabajo de IQ. Las visiones tradicionales a menudo se centran en la atención al paciente a nivel individual en lugar de a nivel del sistema más amplio. También hay una fuerte cultura de independencia entre los médicos y una falta de involucramiento en la elaboración de políticas o procesos que podrían mejorar la atención y la satisfacción laboral. Involucrar a los médicos en todos los niveles del sistema de salud es necesario para avanzar.

#Rol de los Médicos en IQ

Para mejorar la calidad de la atención, quienes trabajan en salud deben poder evaluar y abordar problemas de manera efectiva. Los médicos en el punto de atención están en la mejor posición para hacerlo. Entender qué motiva a los médicos a participar en IQ, las oportunidades para que se involucren y sus experiencias es esencial para encontrar formas de integrarlos mejor. Para lograr esto, se creó una encuesta para evaluar cuán comprometidos están los médicos con IQ. Esta encuesta fue probada con un grupo de médicos de hospitales para asegurar que las preguntas eran confiables. El estudio piloto tenía como objetivo ver si la encuesta podía funcionar fuera de los hospitales, verificar métodos de reclutamiento y recopilar datos iniciales.

#Diseño del Estudio y Participación

Se diseñó una encuesta para estudiar el compromiso de los médicos con IQ. Se desarrolló después de revisar la literatura existente y reunir a un grupo de expertos en IQ con la colaboración de médicos. Se invitó a los médicos de Ontario a unirse al estudio a través de dos boletines. La Asociación Médica de Ontario (OMA) envió invitaciones directamente a sus miembros, mientras que la Asociación de Hospitales de Ontario (OHA) compartió la encuesta a través de sus redes. Se envió un recordatorio dos semanas después.

#Proceso de Recopilación de Datos

Los participantes accedieron a la encuesta en línea en noviembre de 2021, aprobada por un comité de ética. Cada participante dio su consentimiento, y los datos de la encuesta se recopilaron y se ingresaron en un herramienta para análisis.

#Enfoque de Análisis Estadístico

El análisis se realizó utilizando el software R, enfocándose en estadísticas descriptivas. Se examinaron diversas relaciones, como la conexión entre años de práctica y capacitación en IQ, junto con diferencias basadas en género.

#Características de los Participantes

Un total de 231 médicos licenciados de Ontario completaron la encuesta. De esos, el 53% trabajó fuera de hospitales. Más de la mitad de los participantes trabajaron 22 días clínicos o más cada mes, y el 43% había estado practicando durante 20 años o más. La distribución de género se inclinó ligeramente hacia los hombres, con un 52% de participantes masculinos.

#Capacitación en IQ entre Médicos

#Médicos que Recibieron Capacitación

Alrededor del 31% de los médicos tenían capacitación formal en IQ. La mayoría de ellos consideraba su capacitación como introductoria o intermedia. Muchos sintieron que su capacitación los preparó bien para contribuir a proyectos de IQ.

#Médicos que No Recibieron Capacitación

Para aquellos que no recibieron ninguna capacitación en IQ, el 60% expresó interés en recibir formación. Las principales razones para este interés incluían querer mejorar la atención y los resultados para los pacientes. Muchos encuestados querían aprender sobre cómo mejorar procesos dentro del sistema de salud mientras avanzaban en sus habilidades clínicas.

#Razones para la Falta de Interés en la Capacitación

Los médicos que no estaban interesados en la capacitación en IQ citaron la falta de tiempo como su principal razón. También mencionaron que había demasiadas iniciativas en curso al mismo tiempo.

#Participación en Proyectos de IQ

De los 231 encuestados, 96 habían participado en proyectos de IQ en el año anterior a la encuesta. Una gran mayoría de estos proyectos se centraron en la atención al paciente o individual, mientras que una porción más pequeña trató problemas a nivel organizacional o del sistema. Los participantes informaron varias razones para participar en proyectos de IQ, siendo el objetivo principal mejorar la atención al paciente. Sin embargo, muchos sintieron que el impacto de estos proyectos en su práctica era limitado.

#Apoyo Organizacional para IQ

Solo un pequeño número de encuestados indicó que sus lugares de trabajo ofrecían apoyo dedicado para proyectos de IQ. La mayoría de los médicos no estaba segura sobre el enfoque específico de las iniciativas de IQ en sus organizaciones. Para aquellos que pudieron identificar el enfoque, la seguridad y la atención centrada en el paciente fueron las áreas mencionadas con más frecuencia.

#Barreras para un Trabajo Efectivo en IQ

La falta de un apoyo distinto, como tiempo designado para el trabajo de IQ, fue una barrera notable. Muchos médicos expresaron el deseo de participar, pero encontraron que sus horarios de trabajo y responsabilidades dificultaban su participación plena en actividades de IQ.

#Tasas de Respuesta y Limitaciones del Estudio

La tasa de respuesta del estudio fue baja en comparación con el número total de médicos en ejercicio en Ontario, lo que indica que no todas las demografías pueden estar representadas. El método de reclutamiento a través de boletines podría haber limitado el alcance. La pandemia de COVID en curso probablemente afectó las tasas de participación también.

#Direcciones para Investigaciones Futuras

Los resultados preliminares del estudio indican una clara necesidad de mejor capacitación en IQ para médicos interesados. El estudio piloto sienta las bases para una encuesta más grande que pueda proporcionar hallazgos más completos.

#Conclusión

El involucramiento de los médicos en iniciativas de IQ es vital para su éxito. Medir con precisión las capacidades de los doctores es el primer paso para determinar cómo avanzar de manera efectiva. Una estrategia sólida para reclutar participantes e involucrarlos durante el proceso de encuesta es esencial para futuras investigaciones. Iniciativas de capacitación efectivas podrían ayudar a los médicos a involucrarse más en el trabajo de IQ, lo que, en última instancia, llevaría a mejoras en el sistema de salud.