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Evaluando el Desarrollo Infantil: El Proyecto STREAM

Una herramienta digital para rastrear el desarrollo en niños pequeños en diferentes entornos.

― 6 minilectura


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Un buen Desarrollo en la infancia y la salud mental son clave para un futuro brillante. Pueden llevar a una mejor educación, oportunidades laborales y una calidad de vida más alta. La ONU incluso se ha propuesto que todos los Niños tengan acceso a un cuidado temprano de calidad para que puedan alcanzar todo su potencial. Pero para lograr esto, necesitamos buenas formas de medir cómo están desarrollándose los niños. Esto ayudará a identificar a aquellos que pueden tener dificultades y necesitan un Apoyo extra.

La Necesidad de Herramientas de Evaluación Efectivas

Existen muchas herramientas para medir el desarrollo de los niños, pero tienen limitaciones importantes. La mayoría se enfocan en condiciones específicas como el Trastorno del Espectro Autista o Discapacidad Intelectual, en vez de mirar un rango más amplio de desarrollo de manera flexible. Algunas herramientas solo se basan en informes de padres o en observaciones de profesionales, lo que puede ser sesgado.

Además, muchas de estas herramientas son solo adecuadas para un rango de edad específico. Por ejemplo, algunas solo evalúan a niños hasta los tres años, mientras que otras son solo para edades de tres a seis. Esto significa que no hay muchas opciones disponibles para evaluar a niños desde el nacimiento hasta los seis años. Otras herramientas que cubren este rango de edad pueden ser lentas y costosas, requiriendo profesionales entrenados para aplicarlas.

Estos desafíos son aún más pronunciados en lugares con pocos recursos, donde puede que no haya suficientes trabajadores calificados disponibles. Los niños en estas áreas a menudo enfrentan riesgos adicionales, como la pobreza y la mala nutrición, que pueden afectar negativamente su desarrollo. Se estima que millones de niños en países de bajos ingresos corren el riesgo de no alcanzar su pleno potencial debido a estos factores.

Introduciendo el Proyecto STREAM

Para abordar estos desafíos, se ha creado un nuevo proyecto llamado STREAM. Es una herramienta digital que evalúa las habilidades motoras, sociales y cognitivas de niños de 0 a 6 años. Los principales objetivos de STREAM son:

  1. Medir las habilidades de los niños a lo largo de los años de desarrollo temprano.
  2. Ser útil en diferentes contextos culturales.
  3. Ser fácil de usar para trabajadores no especializados.

Al recopilar datos de referencia para cada tipo de habilidad medida, STREAM ayudará a seguir a los niños que pueden no estar desarrollándose como se espera. Esto puede llevar a referencias oportunas para apoyo e intervención.

Diseño del Estudio y Ubicaciones

El proyecto STREAM se está llevando a cabo en India y Malawi. Malawi es uno de los países menos desarrollados, mientras que India es un país de ingresos bajos medios. Estas ubicaciones fueron elegidas porque ofrecen un contexto cultural diverso y diferentes sistemas de salud, lo que ayuda a probar cuán bien puede funcionar STREAM en varios contextos.

Involucramiento de la Comunidad

Antes de empezar la recolección de datos para STREAM, se evaluaron las necesidades y la aceptación entre las comunidades locales. En India, los trabajadores de salud comunitaria dieron su opinión sobre cómo referir a los niños para apoyo adicional. En Malawi, se recogieron opiniones de proveedores de salud y escuelas locales para asegurar que la aproximación del proyecto fuera adecuada.

Muestra del Estudio

El estudio incluirá a 4000 niños de entre 0 y 6 años. Se dividirán en dos grupos: la muestra comunitaria (3700 niños) y la muestra enriquecida (300 niños). La muestra comunitaria provendrá de centros de salud en ciudades principales, mientras que la muestra enriquecida incluirá a niños conocidos por tener problemas de desarrollo.

Muestra Comunitaria

La muestra comunitaria estará formada por niños de clínicas de salud en áreas urbanas de India y Malawi. La selección involucrará contactar a familias en clínicas o a través de trabajadores de salud locales.

Muestra Enriquecida

La muestra enriquecida consistirá en niños diagnosticados con o que muestran signos de problemas de desarrollo. Estos niños serán reclutados de hospitales y clínicas especializadas en salud infantil.

Criterios de Inclusión y Exclusión

Para participar en el estudio STREAM, los niños deben estar dentro del rango de edad y contar con el consentimiento de los padres. Se excluirá a los niños que tengan discapacidades severas específicas que les impidan interactuar con el dispositivo de evaluación.

Medidas de Evaluación

Todos los niños que participen en el estudio pasarán por varias medidas para recopilar datos sobre su crecimiento y desarrollo. La plataforma STREAM incluirá pruebas para habilidades motoras, sociales y cognitivas.

Plataforma STREAM

La plataforma STREAM se basa en tres herramientas previamente probadas que evalúan el desarrollo infantil. Estas herramientas miden diferentes áreas de desarrollo a través de una mezcla de observaciones, informes de padres y tareas interactivas en una tablet.

Capacitación de Evaluadores

Se capacitará a trabajadores no especializados para que realicen Evaluaciones usando la plataforma STREAM. Esta capacitación asegurará que puedan administrar correctamente las pruebas y recopilar información confiable.

Recolección de Datos y Control de Calidad

Los datos recopilados se almacenarán de forma segura y se monitorearán para garantizar la calidad. Se realizarán verificaciones regulares para asegurar que los datos sean precisos y confiables.

Análisis Estadístico

Para entender los datos recopilados, se usarán diferentes métodos estadísticos. Esto ayudará a crear puntuaciones para el desarrollo de los niños en las áreas de habilidades motoras, sociales y cognitivas. El objetivo es garantizar que las puntuaciones ofrezcan una imagen clara del desarrollo de un niño.

Ética y Beneficios de Participación

El estudio ha recibido aprobación ética y todas las familias involucradas recibirán materiales informativos sobre el desarrollo infantil. Las familias también serán compensadas por su tiempo y participación.

Referencia para Apoyo Adicional

Si los niños muestran signos de dificultades durante las evaluaciones, serán referidos a servicios de apoyo apropiados. Esto puede incluir proveedores de atención médica especializados, clínicas de nutrición y servicios de salud mental.

Conclusión

El proyecto STREAM busca crear una herramienta accesible para evaluar el desarrollo infantil en entornos con pocos recursos. Al enfocarse en un rango de habilidades de desarrollo y ser adaptable a diferentes contextos, busca ofrecer información valiosa sobre las necesidades de los niños. Con herramientas efectivas en su lugar, los niños pueden recibir la ayuda que necesitan para alcanzar su pleno potencial.

Fuente original

Título: Scalable Transdiagnostic Early Assessment of Mental health (STREAM): Study Protocol

Resumen: IntroductionEarly childhood development forms the foundations for functioning later in life. Thus, the ability to accurately monitor developmental trajectories is critical. However, such monitoring is complicated by reliance on time-intensive assessments which often necessitate administration by skilled professionals. This difficulty is exacerbated in low-resource settings where such professionals are predominantly concentrated in urban and often private clinics, rendering them inaccessible to a large portion of the population. This geographic and economic inaccessibility contributes to a significant detection gap where many children who might benefit from additional support remain undetected. The Scalable Transdiagnostic Early Assessment of Mental Health (STREAM) project aims to bridge this gap by developing an open-source, scalable, tablet-based mobile platform administered by non-specialist workers to assess motor, social, and cognitive developmental status. The ultimate goal is to deploy STREAM through public health initiatives, maximising opportunities for effective early interventions. Methods and analysisFour thousand children aged 0-6 years from Malawi (n=2000) and India (n=2000) will be enrolled and assessed using the STREAM platform. STREAM integrates three established developmental assessment tools measuring motor, social, and cognitive functioning using gamified tasks, observation checklists, parent-report, and audio-video recordings. Domain scores for motor, social, and cognitive functioning will be developed and assessed for their validity and reliability. These domain scores will then be used to construct age-adjusted developmental reference curves. Ethics and disseminationThe STREAM project has received ethical approval from local ethics review boards at each study site, is carried out in accordance with Good Clinical Practice (GCP) standards, and adheres to ethical guidelines presented in the 6th (2008) Declaration of Helsinki. Strengths and limitations of this studyO_LIThis study will collect data from N=4000 children in Malawi and India to assess the reliability and validity of the Scalable Transdiagnostic Early Assessment of Mental Health (STREAM) tablet-based platform; C_LIO_LICommunity-based recruitment and the inclusion of children with known or suspected neurodevelopmental conditions will enable us to test the utility of STREAM in identifying children whose developmental status is below that expected for their age; C_LIO_LIThe user-friendly nature of the tablet-based platform, coupled with its data security features and adaptability to different linguistic and cultural contexts, enhances its potential for widespread use in different populations; C_LIO_LIThe reference curves generated in this study are expected to be applicable in the sampled contexts but may necessitate validation in other settings; C_LIO_LIThe duration of the STREAM assessment in its current version may pose challenges, and is an area for refinement following data analysis. C_LI

Autores: Bhismadev Chakrabarti, E. H. Williams, N. M. Thompson, G. McCray, M. M. Crespo-Llado, S. Bhavnani, D. Gajria, D. Mukherjee, T. Del Bianco, G. Lockwood-Estrin, L. Mason, V. Ngoma, C. Namathanga, R. Nkhata, A. Bennie, A. Ranjan, U. Kawelama, N. Midha, A. Singh, I. Mpakiza, A. Gautam, S. Gulati, M. H. Johnson, G. Lancaster, M. K. Belmonte, E. Jones, V. Patel, S. Chandran, E. Mbale, G. Divan, M. Gladstone

Última actualización: 2024-05-07 00:00:00

Idioma: English

Fuente URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.05.07.24306697

Fuente PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.05.07.24306697.full.pdf

Licencia: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Cambios: Este resumen se ha elaborado con la ayuda de AI y puede contener imprecisiones. Para obtener información precisa, consulte los documentos originales enlazados aquí.

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