Entendiendo la anatomía del suelo pélvico femenino
Una inmersión profunda en la salud y la anatomía del suelo pélvico para mujeres.
― 9 minilectura
Tabla de contenidos
- ¿Cuál es el trato con los trastornos del suelo pélvico?
- La importancia de los músculos pélvicos fuertes
- Opiniones encontradas sobre la anatomía del suelo pélvico
- ¿Por qué tanta confusión?
- El papel de las técnicas de imagen
- Desglosando la metodología
- Hallazgos clave: ¿Qué descubrieron?
- El músculo perineal transverso profundo
- Conexiones y cruces musculares
- El cuerpo perineal
- Los ratones y su papel
- ¿Y qué pasa con los otros músculos?
- Músculo bulbospongiosus
- Músculo isquiocavernoso
- Músculo perineal transverso superficial
- Esfínter anal externo
- Músculo elevador del ano
- Músculo liso
- Resumiendo
- Fuente original
- Enlaces de referencia
El suelo pélvico femenino es una parte importante de nuestro cuerpo que ayuda a mantener todo estable y sano en la parte baja del abdomen. Piensa en él como una hamaca que sostiene órganos importantes como la vejiga, el útero y el recto. Cuando esta hamaca no es lo suficientemente fuerte, pueden aparecer problemas, como que las cosas se caigan o filtraciones inesperadas, especialmente a medida que las mujeres envejecen. Te sorprendería saber que alrededor de una de cada cuatro mujeres en EE. UU. experimenta problemas relacionados con el suelo pélvico.
¿Cuál es el trato con los trastornos del suelo pélvico?
Los trastornos del suelo pélvico no son un chiste, pero a veces hay que reírse. Incluyen problemas como el prolapso de órganos, donde los órganos se caen o se desplazan, y la incontinencia, que es una manera elegante de decir que podrías filtrar orina o heces accidentalmente. Desafortunadamente, estos problemas son bastante comunes entre las mujeres mayores e incluso algunas que no han tenido hijos.
Las investigaciones muestran que la probabilidad de tener uno de estos trastornos aumenta con la edad, el peso y el número de hijos que ha tenido una mujer. Básicamente, si eres mujer y has llegado a cierta edad, podrías conocer a alguien que enfrenta estos desafíos.
La importancia de los músculos pélvicos fuertes
Una forma de abordar estos problemas es entrenando los músculos del suelo pélvico, como algunos van al gimnasio a fortalecer sus bíceps. Fortalecer estos músculos puede ayudar con los síntomas y reducir los problemas asociados con el prolapso de órganos pélvicos. Así que puedes ver por qué es bastante crítico saber cómo funcionan estos músculos y dónde están ubicados.
Opiniones encontradas sobre la anatomía del suelo pélvico
A lo largo de los años, muchos científicos han estudiado la anatomía del suelo pélvico femenino, pero hay un debate sobre ciertos detalles. Es como una cena familiar donde todos tienen una opinión diferente sobre la mejor manera de cocinar el pavo. Aquí están algunos de los temas candentes:
1. ¿Dónde está el músculo perineal transverso profundo?
Hay controversia sobre un músculo llamado músculo perineal transverso profundo (DTP). Algunos científicos dicen que ni siquiera existe en las mujeres, mientras que otros dicen que está ahí pero no se conecta a los huesos como en los hombres. Es como un juego de escondite, excepto que nadie puede ponerse de acuerdo sobre qué está escondido o dónde.
2. ¿Se conectan o se cruzan los músculos?
Otro punto de debate es si los músculos del suelo pélvico se conectan en un punto central llamado cuerpo perineal, o si simplemente se cruzan entre sí. Algunos estudios dicen que están entrelazados y trabajan juntos, mientras que otros piensan que se conectan por separado. Imagina tratar de desenredar un montón de cables: ¡eso es lo que están lidiando estos científicos!
3. ¿Qué es realmente el cuerpo perineal?
Finalmente, el término "cuerpo perineal" se ha usado durante mucho tiempo, pero discusiones recientes sugieren que podría ser más un espacio que un solo músculo. Es como la diferencia entre decir: "Tengo una sala de estar" versus "Tengo un sofá, una silla y un televisor en esta área".
¿Por qué tanta confusión?
La confusión que rodea al suelo pélvico podría deberse a los métodos que usan los investigadores para estudiarlo. Algunos disecan cadáveres (lo cual suena un poco macabro), mientras que otros utilizan técnicas de imagen sofisticadas como la resonancia magnética (RM). Cada método tiene sus ventajas y limitaciones, lo que lleva a diferentes conclusiones.
En particular, los métodos tradicionales, como la disección, pueden llevar a suposiciones basadas en lo que el investigador espera encontrar. Si alguien espera ver un músculo en particular, puede crear inadvertidamente un sesgo en sus hallazgos. Por otro lado, la RM a veces puede perder los detalles más finos debido a la forma en que se toman las imágenes.
El papel de las técnicas de imagen
Afortunadamente, hay técnicas más nuevas que podrían proporcionar imágenes más claras de las estructuras pélvicas. Por ejemplo, un método llamado microtomografía por rayos X (o μCT) permite a los investigadores ver imágenes de alta resolución sin abrir nada. Piensa en ello como poder echar un vistazo por dentro sin el desorden.
En este estudio, los científicos usaron una solución conocida como solución de Lugol para mejorar el contraste de las estructuras que estaban imaginando. Esta solución de yodo se ha utilizado durante años, pero no se había aplicado antes a las estructuras del suelo pélvico. Tomaron imágenes durante varios meses, observando cómo mejoraba el contraste con el tiempo.
Desglosando la metodología
Los investigadores usaron tanto una pelvis humana femenina como la pelvis de un par de ratones adolescentes. ¿Por qué ratones? Porque son los sujetos de prueba perfectos, ¡y seamos sinceros, son adorables! La pelvis humana se conservó en una solución durante varios años, mientras que los ratones se fijaron por un tiempo más corto para ver cómo eso afectaba los resultados de la imagen.
Después de enjuagar los especímenes, los empaparon en la solución de Lugol para resaltar detalles. Luego, se tomaron imágenes de alta calidad, mostrando todo desde cartílago hasta músculos.
Hallazgos clave: ¿Qué descubrieron?
El músculo perineal transverso profundo
A través de su imaginería, los investigadores se dieron cuenta de que no pudieron encontrar el DTP como un músculo identificable en la pelvis femenina. En lugar de eso, parecía más una mezcla de músculo liso y tejido conectivo. Así que, resulta que el DTP puede no ser un 'músculo' en la forma en que normalmente pensamos en ellos.
Conexiones y cruces musculares
Los investigadores encontraron que músculos como el bulbospongiosus (BS), el esfínter anal externo (EAS) y los músculos perineales transversos superficiales (STP) podrían tener fibras entrelazándose, pero no formaban un patrón de cruce distinto en la mayoría de los casos. Es más como un equipo de jugadores trabajando juntos en vez de pasarse el balón de un lado a otro.
El cuerpo perineal
Curiosamente, el equipo no encontró evidencia útil para la idea del cuerpo perineal como una estructura sólida y singular. En cambio, parece ser más un área de mezcla para varios tipos de músculos y tejidos trabajando juntos: ¡un verdadero trabajo en equipo!
Los ratones y su papel
Los especímenes de ratón, aunque más pequeños, ayudaron a los investigadores a evaluar la efectividad del proceso de teñido y a ver cómo diferentes tiempos de fijación afectaban la calidad de las imágenes. Los investigadores encontraron que, aunque la muestra humana no cambió mucho a lo largo de los años, las muestras de ratón mostraron algunos signos de degradación. Recuerda, solo porque los ratones son adorables no significa que puedan resistir las mismas condiciones que el tejido humano.
¿Y qué pasa con los otros músculos?
Las imágenes capturaron muchos detalles sobre varios músculos pélvicos. Aquí tienes un resumen rápido:
Músculo bulbospongiosus
El BS forma una especie de cojín alrededor de la abertura vaginal y se conecta con el EAS. Es como un abrazo amigable que proporciona soporte adicional.
Músculo isquiocavernoso
Este músculo rodea las cruras del clítoris y ayuda con el flujo sanguíneo, lo cual es importante para la función sexual.
Músculo perineal transverso superficial
Este delicado músculo corre a través del suelo pélvico y se conecta con otros músculos cercanos.
Esfínter anal externo
El EAS es crítico para el control intestinal y rodea el ano. Se parece a un herradura y se puede ver fusionándose con otros músculos en el área pélvica.
Músculo elevador del ano
Este músculo ayuda a sostener todo en la pelvis y se conecta con otras estructuras en la zona, mostrando que todo está bien unido.
Músculo liso
Los músculos lisos constituyen diversas estructuras en la parte baja del abdomen, incluyendo las que se encuentran en la vejiga y el recto.
Resumiendo
En resumen, el estudio de la anatomía del suelo pélvico femenino es un poco desordenado, similar a tratar de hacer un pastel con demasiados ingredientes. Con opiniones y hallazgos diferentes, los investigadores todavía están armando el rompecabezas completo.
El uso de técnicas de imagen modernas como la μCT ha abierto nuevas y emocionantes avenidas para entender esta crucial área de la anatomía sin disecar y dañar tejidos.
Así que, la próxima vez que pienses en el suelo pélvico, recuerda que no es solo un grupo de músculos: ¡es una red compleja que desempeña un papel vital en la salud y el bienestar! Y, oye, como cualquier buen equipo, la comunicación (o la investigación) es clave para entender cómo todo funciona en conjunto.
Al aprender más sobre el suelo pélvico femenino, podemos crear mejores tratamientos para las mujeres que enfrentan trastornos. El conocimiento es una herramienta poderosa y, en este caso, podría llevar a vidas más fuertes y saludables para muchas mujeres.
Con nuevos hallazgos, ahora podemos apreciar la belleza del suelo pélvico como una danza bien coordinada entre músculos, tejidos y órganos. ¡Es hora de celebrar la anatomía de la región pélvica y darle el reconocimiento que merece!
Título: Contrast-Enhanced Micro-CT Imaging of a Foetal Female Pelvic Floor Reveals Anatomical Details
Resumen: BackgroundThe pelvic floor is a highly important structure for the stability of the pelvis, providing support for the organs that lie within it. Until today, the detailed anatomy of the female perineal centre and the exact course of surrounding muscles remain controversial. This paper demonstrated a method to non-destructively obtain high-resolution contrast-enhanced x-ray microtomography images from a long-fixed sample and thereby aimed to contribute to the detailed anatomical knowledge about the female pelvic floor. Materials and MethodsA human foetal pelvis of 20-21 weeks gestational age, formalin-fixed for 4 years, was immersed in Lugol solution and tomographically scanned periodically to document the staining process. The influence of the former fixation time was addressed by comparison with a short time fixed mouse pelvis. High-resolution imaging was performed by {micro}CT, and the detailed analysis of the anatomy was supported by segmentation and 3D reconstruction. ResultsLugol staining of long-fixed tissue worked well and showed no disadvantages compared to short-fixed tissue. Lugol staining and high-resolution {micro}CT images provided a nicely stained image- stack with clearly identifiable tissue types. The anatomy of the foetal pelvis and its structures were resolved in detail. Interconnections between the external anal sphincter, the bulbospongiosus muscle and the superficial transverse perineal muscle could be shown within the perineal centre. There was no evidence for a skeletal muscle that corresponded to the formerly described deep transverse perineal muscle, instead there was cloudy-looking tissue, most likely smooth muscle fibres dispersed in connective tissue in a 3-D arrangement. ConclusionsX-ray microtomography of Lugol-stained tissue is an excellent method to gain anatomical details in high resolution, in a non-invasive and non-destructive way, independently of the fixation time. Using this method, the topographical relationships of the pelvic floor muscles could be illustrated, showing their linkage within the perineal centre.
Autores: Dea Aaldijk, Sebastian Halm, Diana N. Liashchenko, David Haberthür
Última actualización: 2024-11-11 00:00:00
Idioma: English
Fuente URL: https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2024.11.10.622888
Fuente PDF: https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2024.11.10.622888.full.pdf
Licencia: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Cambios: Este resumen se ha elaborado con la ayuda de AI y puede contener imprecisiones. Para obtener información precisa, consulte los documentos originales enlazados aquí.
Gracias a biorxiv por el uso de su interoperabilidad de acceso abierto.
Enlaces de referencia
- https://github.com/habi/FemalePelvicFloor
- https://webknossos.org/links/U8wuIdhmfzWMr7rm
- https://www.slicer.org/
- https://webknossos.org/links/jJdvIlnaXk-opXhU
- https://webknossos.org/links/FFDhAWFU2NlV6cLy
- https://webknossos.org/links/c
- https://webknossos.org/links/WXhDBfVxvyFCfoWV
- https://webknossos.org/links/e9Rjlm0bgCA8T8C0
- https://webknossos.org/links/wX2zNqTjo0FtNAFl
- https://webknossos.org/links/R1nf3dITqxCbHcHL
- https://webknossos.org/links/3oPQxNHvZuHAoH7C
- https://webknossos.org/links/GTY_1YrY7_YsBF0k
- https://webknossos.org/links/0JfbMABUk4AWsH8I
- https://webknossos.org/links/sIhFR0JEpMcvLgn9
- https://github.com/habi/FemalePelvicFloor/tree/main/logfiles
- https://github.com/habi/FemalePelvicFloor/blob/main/data/ScanDetails.csv
- https://webknossos.org/datasets/Institute_of_Anatomy/Foetus02_Lugol_15pct_152d_rec/view