Equilibrando Estrategias de Vacunación en Brotes de Mpox

Ahora mismo, en todo el mundo, hay dos tipos diferentes de brotes de Mpox ocurriendo al mismo tiempo. El que realmente preocupa es el de África central, donde las tasas de casos y el número de personas enfermas están aumentando. La tasa de mortalidad actual es de alrededor del 2%, lo cual no es nada bueno, y es aún más alta entre los niños. Por suerte, hay Vacunas que han demostrado ser efectivas contra el mpox. Los estudios han indicado que estas vacunas pueden ayudar a prevenir la enfermedad y hacerla menos grave para quienes la contraen. Aunque es un alivio saber que existen vacunas, el problema es que no hay suficientes dosis disponibles en los lugares que más las necesitan.

#La Situación de las Vacunas

El CDC africano estima que se necesitan alrededor de 10 millones de dosis para abordar el brote. Japón se ha comprometido a donar 3 millones de dosis, pero, lamentablemente, aún no han llegado a África central donde son urgentemente necesarias. Recientemente, llegaron alrededor de 200,000 dosis de una vacuna específica a la República Democrática del Congo (RDC). Esta vacuna requiere dos inyecciones, con cuatro semanas de separación, para funcionar mejor.

Así que, con vacunas limitadas, la gran pregunta es: ¿cómo usamos lo que tenemos de la mejor manera para prevenir la mayor cantidad de enfermedades, sobre todo las graves?

#¿Una Dosis o Dos?

Los estudios muestran que una dosis de la vacuna ofrece un cierto nivel de efectividad, y dos dosis ofrecen aún más. La Organización Mundial de la salud (OMS) afirma que una dosis proporciona alrededor del 76% de efectividad, mientras que dos dosis ofrecen aproximadamente el 82%. Pero hay un truco. Si muchas personas solo reciben una dosis, aunque no sea tan efectiva como dos, aún así evitaríamos más casos en general. Sin embargo, también debemos pensar en cuánto tiempo dura esa protección después de poner una vacuna.

En nuestro análisis, nos enfocamos en lo que pasaría a lo largo de dos años. Incluso después de una sola dosis, la protección puede empezar a desvanecerse. Si queremos maximizar el número de personas protegidas, parece mejor repartir una dosis a muchas personas en lugar de poner dos dosis a menos individuos.

#El Dilema de la Segunda Dosis Retrasada

Ahora, vamos a añadir otro giro a nuestra historia. ¿Qué pasa si las provisiones se atrasan y la segunda dosis no está disponible hasta mucho después? Los estudios han demostrado que esperar más tiempo antes de administrar esa segunda dosis puede llevar a respuestas inmunitarias más fuertes. Entonces, en este caso, ¿deberíamos seguir dándole una dosis a tantas personas como sea posible, incluso si eso significa retrasar la segunda dosis?

A lo largo de este análisis, coincidimos en que, en general, administrar una dosis a muchas personas seguiría siendo el mejor camino a seguir inicialmente. Incluso teniendo en cuenta que una segunda dosis retrasada podría mejorar la inmunidad, sigue siendo más beneficioso dar primeras dosis a un grupo más amplio.

#Negocios Arriesgados

También tenemos que pensar no solo en el número de casos, sino en quién se está enfermando. No todos tienen el mismo riesgo de contraer mpox. Por ejemplo, los niños, especialmente los menores de cinco años, son más susceptibles y tienen más probabilidades de enfermarse gravemente. Así que, necesitamos cuestionar si es mejor centrarse en darle esa segunda dosis a las personas que tienen un mayor riesgo o seguir dando primeras dosis a quienes tienen riesgo más bajo.

Cuando el grupo de alto riesgo ya haya recibido su dosis única, tenemos que decidir si les damos una segunda dosis o empezamos a vacunar al grupo de menor riesgo. Si estamos dando la segunda dosis al grupo de alto riesgo, eso podría ser una elección óptima si su riesgo de infección es significativamente mayor.

#El Juego de Números

Al mirar los datos, descubrimos que a menos que un grupo de alto riesgo tenga más de nueve veces más probabilidades de infectarse que un grupo de bajo riesgo, deberíamos priorizar dar primeras dosis al grupo más amplio. Y si estamos tratando de evitar casos graves, idealmente querríamos seguir dando primeras dosis a más personas a menos que el grupo de alto riesgo tenga más de treinta y tres veces mayor riesgo de Enfermedad Grave.

Sin embargo, si esas segundas dosis solo están disponibles un poco más tarde, entonces bajamos el umbral para cuando querríamos dar esas dosis al grupo de mayor riesgo. Si el grupo de alto riesgo tiene solo tres a quince veces más probabilidades de tener una enfermedad grave, podría tener sentido apuntar a ellos para la segunda dosis.

#Previniendo Enfermedades Graves

Tampoco podemos ignorar cuán grave puede ser el mpox, especialmente para ciertos grupos demográficos como los niños. Por eso, es crucial pensar en cómo deberían estructurarse las vacunaciones para reducir los resultados graves.

Basándonos en los datos limitados disponibles, parece que la vacuna es bastante efectiva para prevenir casos graves. Si nuestro objetivo es minimizar los casos graves, sigue pareciendo mejor continuar dando una dosis a muchas personas a menos que el riesgo de enfermedad grave del grupo de alto riesgo supere significativamente al del grupo de bajo riesgo.

#Conclusión: Se Trata de Tomar Decisiones

En última instancia, el acto de malabares constante permanece. La necesidad de vacunas es enorme, pero el suministro es bajo. Aunque podría ser tentador cubrir a tantas personas como sea posible al principio, los riesgos específicos de varios grupos de edad y estados de salud significan que una planificación cuidadosa y decisiones estratégicas sobre quién se vacuna primero son esenciales.

En el contexto de una crisis de salud pública, estamos en una posición donde cada decisión de vacunación cuenta. Así que, asegúrate de que estamos haciendo lo mejor para el bien común mientras nos mantenemos atentos a aquellos que están más en riesgo. Porque, después de todo, un punto a tiempo ahorra noventa, o en este caso, una dosis ahora podría salvar una vida más tarde.