Apuntando a proteínas en leucemia mieloide aguda
Los investigadores están investigando proteínas para mejorar los tratamientos de pacientes con LMA.
Garrett M Dancik, Spiros Vlahopoulos
― 6 minilectura
Tabla de contenidos
Cuando se trata de un tipo de cáncer de sangre llamado leucemia mieloide aguda (LMA), los científicos están investigando proteínas específicas que podrían ayudarnos a enfrentar esta enfermedad complicada. Dos miembros de la familia de proteínas deshidrogenasas de aldehído (ALDH), llamadas ALDH1A1 y ALDH2, están siendo estudiadas porque suelen aparecer mucho en pacientes con un mal pronóstico. En términos más simples, tener demasiadas de estas proteínas podría significar problemas para las personas con LMA.
El Poder de la Actividad Proteica
Las investigaciones han demostrado que los pacientes con ciertos tipos de células de leucemia generan más de estas proteínas y son menos propensos a lograr una remisión completa. No solo estos pacientes tienden a tener tiempos de supervivencia más cortos, sino que tampoco les va bien en cuanto a quedarse libres de complicaciones. Pero hay una buena noticia: hay una sustancia llamada DIMATE que ha mostrado promesas. Parece que ataca y mata las malas células madre de LMA mientras deja en paz las células sanguíneas sanas. ¡Si fueras una célula de leucemia, querrías mantenerte alejado de DIMATE!
Dos Estados de las Células de Leucemia
Los científicos han averiguado que las células madre de leucemia, o las células que pueden crear más células de leucemia, pueden existir en uno de dos estados. Imagina una cafetería concurrida: un rincón tiene personas tomando sus bebidas en silencio y trabajando en sus laptops (vamos a llamarlo el rincón "tranquilo"), mientras que el otro rincón está lleno de gente charlando enérgicamente y haciendo planes (el rincón "fiesta").
-
El Rincón "Tranquilo": Algunas células de leucemia están en un estado de baja actividad. Son un poco perezosas, conservando energía y evitando el estrés. Hacen esto produciendo menos sustancias dañinas. De hecho, si interferiste con un gen llamado MYC, podrías hacer que estas células perezosas descansen aún más.
-
El Rincón "Fiesta": Otras células de leucemia son justo lo opuesto. Están llenas de energía y multiplicándose como conejos. Están ocupadas produciendo un montón de sustancias en exceso que pueden ser dañinas. Afortunadamente, tienen algunas medidas de protección para lidiar con estas sustancias nocivas. Estas células enérgicas son como los extrovertidos en el café, creando mucho ruido y acción.
El Papel de Ciertos Genes
Ahora, otro jugador importante en este juego es una proteína llamada Nucleofosmina, creada por un gen llamado NPM1. Desafortunadamente, este gen a menudo se altera en la LMA. Cuando NPM1 no funciona bien, permite que Myc siga activo durante más tiempo, lo que es como dejar que los extrovertidos en la cafetería se descontrolen sin límites.
Hay una manera de lidiar con los problemas causados por el NPM1 mutante, y tiene que ver con una proteína llamada menin. Es un poco como traer a un gerente de café para restaurar el orden. Los científicos han descubierto que cuando pueden hacer que el NPM1 mutante se descomponga o reubique, las células de LMA se detienen en seco e incluso comienzan a comportarse.
Apuntando a Células de Cáncer
Lo que es aún más emocionante es la idea de apuntar a las células de LMA que son especialmente activas y se dividen rápidamente, enfocándose en bloquear la actividad de ALDH2. Al hacer esto, los científicos esperan ralentizar estas células rápidas que dependen de sus fábricas de energía, las mitocondrias, para producir sustancias dañinas como el formaldehído. ¡Imagina si pudiéramos simplemente apagar la máquina de espresso en el rincón de la fiesta; eso podría calmar las cosas!
Hallazgos de Investigación
En una búsqueda para ver qué tan bien se sostienen estos hallazgos, los científicos han revisado bases de datos llenas de información de pacientes con LMA. Notaron que los pacientes con niveles más altos de ALDH2 tienden a tener un mayor riesgo que aquellos con más ALDH1A1. En términos simples, ALDH2 parece ser el personaje más peligroso cuando se trata de malos resultados.
La Magia de los Datos
Al examinar grupos específicos de pacientes, especialmente aquellos con la forma mutante de NPM1, el patrón continúa. En estudios, aquellos con niveles más altos de ALDH2 generalmente tienen peores resultados que aquellos con niveles más bajos. Es casi como jugar un juego de “¿Quién quiere ser millonario?”-¡cuanto menos sepas sobre cómo están actuando estas proteínas, más arriesgas perder!
Un Tratamiento Potencial
Un tratamiento común que ha llegado al mundo de la leucemia es el disulfiram, que normalmente se usa para ayudar a las personas a dejar de beber alcohol. Curiosamente, puede llevar a la acumulación de formaldehído en esas células de LMA activas. Esencialmente, es como poner un cartel de “prohibido pasar” en el rincón de la fiesta del café.
Este tratamiento podría ser un cambio de juego, particularmente para las células de LMA resistentes a otros tratamientos. Dado que los inhibidores de ALDH1 tienden a atacar las células perezosas, el disulfiram podría proporcionar una red de seguridad más amplia para esas células más rápidas y agresivas.
Pensamientos Finales
Después de estudiar diecinueve miembros de la familia de proteínas ALDH, los investigadores encontraron que ALDH1A1 y ALDH2 parecen ser los jugadores principales a la hora de evaluar el riesgo en pacientes con LMA. Creen que ALDH1A1 probablemente protege a las células perezosas y en reposo, mientras que ALDH2 está pendiente de las células rápidas y proliferantes. La conclusión principal es que ALDH2 tiene un trabajo crucial: ayuda a desintoxicar sustancias dañinas como el formaldehído en estas células cancerosas.
Así que, mientras los científicos continúan con su trabajo, hay esperanza de que centrarse en estas proteínas pueda llevar a mejores tratamientos y resultados mejorados para aquellos que luchan contra la LMA. Es un camino difícil por delante, pero con cada estudio, se están acercando un poco más a encontrar las herramientas adecuadas para combatir a los villanos en nuestro torrente sanguíneo. ¿Quién diría que las proteínas podrían ser tanto los superhéroes como los villanos en la lucha contra el cáncer?
Título: RNA expression data suggest ALDH2 inhibition as a concept for killing acute myeloid leukemia cells that are resistant to ALDH1 inhibitors: the example of NPM1 mutant AML
Resumen: In this data paper we present a study of RNA expression in association with the disease course of acute myeloid leukemia (AML). We have previously identified aldehyde dehydrogenase genes ALDH1A1 and ALDH2 as prospective actionable targets in AML. ALDH1A1 is expected to have key functions in leukemia stem-like cells that are prone to a dormant state in terms of metabolic activity and proliferation. Cells with a higher activity of metabolism as a whole and in mitochondria in particular, are likely to generate a higher abundance of formaldehyde and acetaldehyde. Cell survival necessitates removal of formaldehyde and acetaldehyde, which is to a substantial degree the function of ALDH2. AML cells with a mutant NPM1 gene permit higher MYC activity which would lead to increased metabolic activity. Extended MYC activity is allowed by the mutant NPM1 protein, compared to NPM1 wild-type. Here, we show that survival analysis in patients with NPM1 mutant AML yields a higher hazard ratio for ALDH2 RNA than for ALDH1A1, which is not the case for patients with wild-type NPM1. This result is consistent with the difference in enzymatic function between ALDH2 and ALDH1A1, the latter of which is not suited for small aldehydes, especially formaldehyde. This should open the door to the examination of ALDH2 inhibitors such as the clinically approved disulfiram, for the treatment of NPM1 mutant AML that proves refractory to ALDH1A1 inhibition.
Autores: Garrett M Dancik, Spiros Vlahopoulos
Última actualización: 2024-11-10 00:00:00
Idioma: English
Fuente URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.11.09.24317037
Fuente PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.11.09.24317037.full.pdf
Licencia: https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/
Cambios: Este resumen se ha elaborado con la ayuda de AI y puede contener imprecisiones. Para obtener información precisa, consulte los documentos originales enlazados aquí.
Gracias a medrxiv por el uso de su interoperabilidad de acceso abierto.