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El virus Oropouche se propaga en Brasil: una amenaza creciente

Los casos del virus Oropouche aumentan en Brasil, generando preocupaciones de salud pública.

Edson Delatorre, Gabriela Mendonça de Colombo, Felipe Donateli Gatti, Anna Clara Gregório Có, Julia del Piero Pereira, Eric Arrivabene Tavares, Joana Zorzal Nodari, Agata Rossi, Suwellen Sardinha Dias de Azevedo, Cláudio Tavares Sacchi, Karoline Rodrigues Campos, Adriana Bugno, Lyvia Neves Rebello Alves, Lucas André Silva Bonela, Jaqueline Pegoretti Goulart, Thiago de Jesus Souza, Felipe Gomes Naveca, Rodrigo Ribeiro-Rodrigues

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El Virus Oropouche, también conocido como OROV, es un tipo de virus que se transmite principalmente por insectos como mosquitos y mosquito de arena. Forma parte de una familia más grande de virus que pueden causar varias enfermedades en los humanos. El material genético del virus está compuesto por tres segmentos, como si tuvieras tres bloques de Lego de diferentes colores que encajan para formar una estructura. OROV principalmente causa fiebre Oropouche, una enfermedad que puede hacerte sentir bastante mal. El virus se encuentra mayormente en Centroamérica, Sudamérica y el Caribe, donde ha estado acechando en silencio durante años.

En Brasil, OROV inicialmente se quedó en la región amazónica, donde encontró comodidad en una variedad de anfitriones animales, como pequeños mamíferos, y dependía de diferentes especies de insectos para ayudarle a propagarse. En las áreas urbanas de la Amazonía, un pequeño mosquito de arena conocido como Culicoides paraensis suele ser el culpable de pasar el virus a los humanos. Este bicho ama los lugares cálidos y húmedos, por eso lo verás zumbando alrededor de bosques tropicales y granjas. Los humanos pueden contraer el virus en las junglas y luego llevarlo a las ciudades, convirtiéndolo en un viajero sigiloso.

¿Qué está pasando en Brasil?

En los últimos años, ha habido preocupaciones sobre la propagación de OROV más allá de su territorio habitual en Brasil, lo que es un poco como si tu café local favorito de repente abriera sucursales por toda la ciudad. Desde la década de 1960, los casos del virus saltando de animales a humanos han resultado en alrededor de 30 brotes en la Amazonía, mostrando que OROV tiene un potencial de fiesta serio. Aunque la mayoría de los incidentes se han centrado en la Amazonía, han aparecido casos esporádicos en otros estados como Bahía y Goiás. Sin embargo, estos no resultaron en problemas generalizados.

Entre agosto de 2022 y marzo de 2024, las cosas dieron un giro. Apareció una nueva cepa del virus en el oeste de la Amazonía, resultando en casi 6,000 casos reportados. Para 2024, esta nueva cepa incluso apareció en cada rincón de Brasil, propagándose más allá de la Amazonía y hacia áreas más pobladas. Las tasas de infección más altas se encontraron en la región de la Mata Atlántica, probablemente vinculadas a actividades agrícolas.

La enfermedad: ¿qué pasa cuando te contagias de OROV?

Cuando alguien se infecta con OROV, a menudo experimenta síntomas que pueden hacer que se sienta miserable. Al principio, esto puede parecer un resfriado o gripe fuerte, con fiebre, dolores de cabeza y dolores corporales. Vale la pena señalar que estos síntomas pueden superponerse con otros virus como el dengue y el Zika. Dicho esto, hay algo nuevo sucediendo; OROV se ha relacionado con casos severos, y algunas infecciones incluso han llevado a desenlaces trágicos como anomalías congénitas o muerte fetal durante el embarazo. Así que, resulta que OROV puede ser un verdadero problemón, no solo una irritación menor.

En el estado de Espírito Santo, ubicado en el sureste de Brasil, OROV se ha establecido como una amenaza significativa fuera de la Amazonía. El corazón agrícola de esta región, con sus granjas de café y cacao, juega un papel en mantener la propagación del virus. Debido a esto, los científicos decidieron profundizar en los detalles, usando técnicas epidemiológicas y genéticas para entender cómo esta nueva variante de OROV se ha arraigado y por qué se ha propagado tan rápido.

¿Cómo se realizó el estudio?

En esta investigación, los científicos observaron a personas que mostraban síntomas de infecciones por arbovirus, que incluyen OROV y otros virus similares como Zika y dengue. Los pacientes visitaron instalaciones públicas de salud en Espírito Santo buscando ayuda. Se enviaron muestras de sangre a un laboratorio para probar la presencia del virus.

Las pruebas involucraron extraer material genético de estas muestras y usar una técnica llamada RT-PCR en tiempo real para ver si el virus estaba presente. Cuando las pruebas estándar resultaron negativas, se realizaron pruebas adicionales en grupos de muestras para asegurar la precisión en la identificación de infecciones por OROV.

También recopilaron un montón de información importante sobre los casos, como detalles demográficos y qué síntomas informaron las personas. Esto le dio a los investigadores una visión más clara de cómo se estaba propagando OROV en la zona. Incluso revisaron el entorno local, averiguando qué cultivos podrían estar relacionados con tasas de infección más altas.

¿Qué tan rápido puede propagarse OROV?

Para entender qué tan rápido podría propagarse OROV, los científicos observaron dos conceptos clave: tiempo de generación y número de reproducción. El tiempo de generación se refiere a cuánto tiempo tarda una persona en infectar a otra. Al analizar datos existentes y experimentar con poblaciones de mosquitos, los investigadores estimaron este tiempo para OROV. También calcularon cuántas nuevas infecciones podría causar una persona infectada, lo que ayuda a entender el poder de transmisión del virus.

Durante el brote en Espírito Santo, los investigadores encontraron que el número de nuevos casos aumentó dramáticamente, sugiriendo una rápida propagación del virus. Usando algunas estimaciones inteligentes, encontraron que este virus podría reproducirse a una tasa de alrededor de 2.5 a 3.0 casos por persona infectada durante el pico del brote. Esto levantó alarmas, indicando la necesidad de medidas efectivas de contención.

¿Quiénes están afectados?

Al observar los detalles demográficos de aquellos que contrajeron OROV en Espírito Santo, quedó claro que los hombres adultos estaban particularmente afectados. Resulta que estos individuos pueden estar más expuestos debido a su trabajo en campos como la Agricultura, lo que lleva a más contacto con los vectores de mosquito de arena. Los síntomas comunes entre los pacientes incluían fiebre, dolores de cabeza y dolores corporales, dejando claro que la gente se sentía bastante mal.

Curiosamente, las pruebas mostraron que aquellos con cargas virales más altas (una medida de cuánto virus hay en la sangre) tenían síntomas más severos en comparación con aquellos con cargas más bajas. Este hallazgo enfatiza la conexión entre la cantidad de virus en el sistema de una persona y la gravedad de su enfermedad.

¿Dónde están ocurriendo los casos de OROV?

Durante el brote, los casos aparecieron en varios municipios de Espírito Santo, pero las concentraciones más altas se encontraron en dos áreas específicas. Preocupantemente, casi todos estos casos estaban vinculados a climas tropicales, que crearon condiciones perfectas para los molestos mosquitos de arena. El clima cálido, junto con las lluvias estacionales, facilitó la reproducción del insecto. En comparación, las áreas con climas más frescos o templados reportaron muchos menos casos.

La conexión agrícola

La investigación también reveló un fuerte vínculo entre la prevalencia de casos de OROV y cultivos específicos en la zona. Los agricultores en Espírito Santo cultivan mucho café robusta, cacao, coco y pimienta. Estos cultivos podrían proporcionar inadvertidamente hábitats ideales para los mosquitos al crear condiciones que favorecen su reproducción. Los desechos orgánicos encontrados en las comunidades agrícolas probablemente proporcionan el ambiente necesario para que los mosquitos de arena prosperen y se multipliquen.

El lado genético de OROV

Cuando los investigadores analizaron el material genético de las cepas de OROV de Espírito Santo, encontraron que estas muestras estaban estrechamente relacionadas con cepas que circulan en la región amazónica. Esta conexión sugiere que el virus podría haber saltado a Espírito Santo a través de múltiples introducciones en lugar de un solo gran salto. Este patrón complejo sugiere que una vez que OROV se establece en un área nueva, puede adaptarse y propagarse rápidamente.

Conclusión: la lección

La aparición de OROV en Espírito Santo sirve como un recordatorio de cómo un virus puede cambiar de territorio y adaptarse a nuevos entornos. El aumento de casos de OROV a niveles similares a virus endémicos como el dengue y chikungunya muestra el potencial de altas tasas de transmisión, especialmente entre poblaciones vulnerables.

La interacción del clima tropical, las actividades agrícolas en expansión y las condiciones ideales de reproducción para los vectores ayudaron a facilitar este brote. A medida que los científicos continúan monitoreando y estudiando OROV y otros virus similares, enfatizan la necesidad de una vigilancia mejorada tanto del virus como de sus portadores insectos. Abordar estos factores puede ayudar a prevenir futuros brotes y proteger la salud humana.

En resumen, OROV está trayendo un nuevo conjunto de desafíos, mezclando preocupaciones de salud pública con pistas ambientales. A medida que encuentra nuevos hogares en diferentes climas, es importante que las comunidades, los agricultores y los trabajadores de la salud se mantengan vigilantes. Juntos, pueden asegurarse de que este huésped no bienvenido no se quede más tiempo del necesario.

Fuente original

Título: Oropouche Virus Outbreak in Southeast, Brazil: Expanding Beyond the Amazonian Endemic Region

Resumen: The Oropouche virus (OROV), historically endemic to the Amazon, has spread to nearly all Brazilian states in 2024, with Espirito Santo emerging as a significant transmission hotspot in the Atlantic Forest biome. We characterized the epidemiological factors driving OROV spread in non-endemic Southeast Brazil, analyzing environmental and agricultural conditions contributing to viral transmission. Samples from 29,000 suspected arbovirus-infected patients were tested by RT-qPCR for Dengue, Chikungunya, Zika, Mayaro, and Oropouche virus. Between March and June 2024, OROV cases in the state reached 339, demonstrating successful local transmission. Spatial analysis revealed that most cases clustered in municipalities with tropical climates and intensive cacao, robusta coffee, coconut, and pepper cultivation. Phylogenetic analysis identified the Espirito Santo OROV strains as part of the 2022-2024 Amazonian lineage. The rapid spread of OROV outside the Amazon highlights its adaptive potential and public health threat, emphasizing the need for enhanced surveillance and targeted control measures.

Autores: Edson Delatorre, Gabriela Mendonça de Colombo, Felipe Donateli Gatti, Anna Clara Gregório Có, Julia del Piero Pereira, Eric Arrivabene Tavares, Joana Zorzal Nodari, Agata Rossi, Suwellen Sardinha Dias de Azevedo, Cláudio Tavares Sacchi, Karoline Rodrigues Campos, Adriana Bugno, Lyvia Neves Rebello Alves, Lucas André Silva Bonela, Jaqueline Pegoretti Goulart, Thiago de Jesus Souza, Felipe Gomes Naveca, Rodrigo Ribeiro-Rodrigues

Última actualización: 2024-12-13 00:00:00

Idioma: English

Fuente URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.12.11.24318883

Fuente PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.12.11.24318883.full.pdf

Licencia: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

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