Trabalhadores da saúde discutem bancos de leite materno em Gana
Estudo explora a opinião dos profissionais de saúde sobre bancos de doação de leite materno em Gana.
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Índice
O leite materno é o alimento mais seguro e protetor para os bebês. Ele é especialmente importante para os bebês prematuros e doentes. Nos primeiros seis meses de vida, o leite materno oferece toda a nutrição que um bebê precisa. Além disso, protege contra a Desnutrição e ajuda os bebês a crescerem saudáveis. O leite materno contém componentes especiais, como imunoglobulinas e lactoferrina, que ajudam no desenvolvimento dos intestinos dos bebês e os protegem contra vírus e doenças. A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda apenas o aleitamento materno exclusivo nos primeiros seis meses, e depois continuar amamentando junto com outros alimentos até os dois anos ou mais.
Práticas Atuais de Amamentação
Ao redor do mundo, só 42% dos 135 milhões de bebês nascidos a cada ano são amamentados exclusivamente na primeira hora de vida. Apenas 38% das mães amamentam exclusivamente nos primeiros seis meses, e 58% continuam amamentando até que a criança tenha dois anos. Em Gana, 98% das mulheres dizem ter amamentado, mas muitas não praticam a Amamentação Exclusiva ou não oferecem alimentação suplementar suficiente. Organizações como a USAID estão trabalhando em Gana para incentivar melhores práticas alimentares para os bebês e reduzir a desnutrição.
Em muitas culturas, as mulheres compartilham leite materno informalmente com outras. Isso é comum entre amigas ou familiares. A ideia de compartilhar leite materno é fornecer nutrição para bebês cujas mães não conseguem produzir leite suficiente. No entanto, como essa prática não é regulada, existem riscos envolvidos. Sem a triagem adequada, doenças como Hepatite B, sífilis e HIV podem passar despercebidas, tornando-se inseguras para os bebês.
O leite materno é o melhor alimento para todos os bebês. Mas às vezes, as mães não conseguem ou escolhem não amamentar. Nesses casos, são necessárias alternativas. A OMS sugere que, se a amamentação não for possível, usar leite materno de doadores de um banco de leite ou fórmula pode ser boas opções. Os bancos de leite materno coletam e armazenam leite para ajudar a alimentar bebês cujas mães não conseguem fornecer leite por várias razões. Relatórios indicam que, pelo menos, 800.000 crianças em todo o mundo recebem leite materno doado a cada ano.
A Situação em Gana
Em Gana, apenas cerca de 42% das mães que amamentam continuam por 20 a 23 meses, e 43% amamentam exclusivamente de 0 a 5 meses. O governo ganense tentou promover a amamentação exclusiva, mas muitos desafios ainda persistem. Alguns estudos mostram que cerca de 8% das mães compartilharam leite materno sem nenhuma triagem, então é crucial avaliar a ideia dos bancos de leite materno doador, que podem oferecer uma opção mais segura.
Para que essa prática seja bem-sucedida, o apoio dos profissionais de saúde é vital. Portanto, foi realizado um estudo para ver como os profissionais de saúde na Região de Greater Accra, em Gana, veem a aceitação dos bancos de leite materno doador.
Visão Geral do Estudo
Aprovação Ética
O estudo recebeu aprovação ética do Comitê de Revisão Ética do Serviço de Saúde de Gana. Além disso, foi obtida permissão do Hospital Regional de Greater Accra para conduzir o estudo. Cada participante assinou um formulário de consentimento antes de participar.
Design do Estudo
A pesquisa usou um design narrativo para permitir que os profissionais de saúde compartilhassem seus pensamentos e experiências sobre bancos de leite materno. Os dados foram coletados de profissionais de saúde no Hospital Regional de Greater Accra, que oferece serviços de maternidade e apoia encaminhamentos de um grande hospital de ensino.
Estrutura Teórica
O estudo foi guiado por uma estrutura que examina a aceitabilidade em intervenções de saúde. Essa estrutura considera sete componentes: sentimentos pessoais sobre a intervenção, ônus de participar, considerações éticas, quão bem a intervenção se encaixa nas crenças pessoais, custos de oportunidade, eficácia percebida e confiança no uso da intervenção.
Participantes e Amostragem
O estudo incluiu profissionais de saúde que trabalham no Hospital Regional de Greater Accra. Foi utilizada amostragem por variação máxima para incluir profissionais de departamentos envolvidos na alimentação de bebês. Um total de 18 participantes participou, incluindo parteiras, enfermeiros, nutricionistas e um médico. Os dados foram coletados até que não houvesse mais novas informações.
Coleta de Dados
As entrevistas foram conduzidas usando um guia de entrevista. O foco estava na compreensão e atitudes dos profissionais de saúde em relação ao banco de leite materno doador. Os participantes compartilharam sua disposição para recomendar leite materno doado, preferências para alimentar bebês e quaisquer preocupações que tinham. Cada entrevista durou entre 45 a 60 minutos, e informações de fundo dos participantes também foram coletadas.
Análise de Dados
Os dados foram analisados usando uma ferramenta de software. Um abordagem temática foi empregada, onde as entrevistas foram totalmente transcritas. Os códigos foram revisados para consistência, e temas foram identificados a partir dos principais tópicos discutidos nas entrevistas. Citações dos participantes foram incluídas para apoiar os achados.
Contexto dos Participantes
Dos 18 participantes, 11 eram parteiras, e os demais incluíam enfermeiros, nutricionistas e um médico. A idade média era de cerca de 30 anos, com níveis variados de educação. A maioria dos participantes eram cristãos, enquanto alguns eram muçulmanos.
Temas Chave do Estudo
Conhecimento sobre Bancos de Leite Materno Doado
Os profissionais de saúde descreveram o banco de leite materno doado como o armazenamento de leite materno expresso para alimentar outros bebês. Alguns estavam familiarizados com o conceito, enquanto outros não. Muitos aprenderam sobre bancos de leite materno na escola, com colegas ou pela internet. Alguns participantes compararam isso aos bancos de sangue, onde o leite doado é coletado, triado e armazenado para bebês em necessidade.
Percepções dos Profissionais de Saúde em Relação ao Banco de Leite Materno Doado
Benefícios do Banco de Leite Materno Doado
Uma vez informados sobre o conceito, os profissionais de saúde acreditavam que iniciar bancos de leite materno doado é uma boa ideia. Eles reconheceram que nem todos os bebês têm acesso ao leite materno e que os bancos de doadores poderiam ajudar a preencher essa lacuna. Os participantes expressaram que os bancos de doadores poderiam reduzir a Mortalidade Infantil, especialmente para bebês prematuros ou órfãos, e melhorar a saúde geral dos bebês. Alguns profissionais de saúde compartilharam experiências pessoais sobre as dificuldades de amamentar exclusivamente devido à licença maternidade limitada.
Moralidade do Banco de Doadores
A maioria dos profissionais de saúde sentiu que o banco de leite materno doado se alinha com seus princípios morais. Eles apontaram que, no passado, membros da família frequentemente amamentavam bebês quando suas mães não podiam. Portanto, introduzir um banco de leite materno formal parecia uma evolução dessa prática, embora preocupações passadas sobre a transmissão de doenças ainda persistissem.
Preocupações sobre Segurança
Apesar de verem os benefícios, alguns profissionais de saúde levantaram preocupações sobre os riscos do uso de leite doado. Eles se preocuparam que os bebês poderiam não estar seguros de doenças se o leite não fosse devidamente triado e como características genéticas de doadores desconhecidos poderiam afetar os bebês. Essa preocupação destacou a importância de ter processos de triagem robustos para garantir a segurança.
Preferência por Leite Materno Doador vs. Fórmula
Os profissionais de saúde apontaram que o leite materno é muito superior às fórmulas artificiais em termos de benefícios à saúde. Eles mencionaram que a má preparação da fórmula poderia levar a problemas para os bebês. Embora alguns profissionais de saúde reconhecessem que o leite materno doado poderia ter um custo, eles ainda acreditavam que poderia ser mais acessível em comparação à fórmula.
Desafios Antecipados
Os profissionais de saúde anteciparam vários desafios em relação ao banco de leite materno doado, principalmente relacionados à segurança e aceitação comunitária. Eles expressaram preocupações de que as mães poderiam ser relutantes em doar seu leite e incertezas sobre se as famílias confiassem na segurança do leite doado. Além disso, alguns profissionais questionaram como o leite materno seria armazenado e se haveria recursos adequados para manter um banco de doadores.
Aceitação do Banco de Leite Materno Doado
Os profissionais de saúde que entenderam os benefícios foram geralmente favoráveis ao banco de leite materno doado. Eles acreditavam que isso poderia economizar tempo e recursos para famílias que lutam para alimentar seus bebês. Muitos participantes expressaram entusiasmo sobre a ideia de ter um banco de leite materno em seu hospital, sugerindo que a educação e a disseminação de informações seriam cruciais para a implementação bem-sucedida.
Considerações Pré-Implementação
Todos os profissionais de saúde concordaram que educação e treinamento eram estratégias-chave para o sucesso do banco de leite materno. Eles sentiam que a educação pública contínua sobre a segurança e os benefícios do leite doado ajudaria a dissipar medos e equívocos. Também havia apoio para incentivar as mães a doar seu leite e envolver partes interessadas nas etapas de planejamento para garantir o sucesso do programa.
Conclusão
Este estudo demonstrou que, embora houvesse hesitação inicial entre os profissionais de saúde em relação ao banco de leite materno doado, muitos se tornaram mais receptivos uma vez que aprenderam sobre o conceito e seus benefícios. A maioria acreditava que estabelecer um banco de leite materno seria um passo positivo para a saúde infantil em Gana. Os profissionais de saúde expressaram disposição para participar da iniciativa e educar outros sobre as vantagens do leite doado.
Os achados destacam a importância de abordar preocupações sobre segurança e garantir que processos de triagem adequados estejam em vigor. Além disso, a educação contínua e o envolvimento das comunidades e partes interessadas serão essenciais para tornar o banco de leite materno doado uma prática bem-sucedida em Gana. No geral, os profissionais de saúde no Hospital Regional de Greater Accra reconheceram os potenciais benefícios do banco de leite materno doado para os bebês necessitados.
Título: Acceptability of Breast Milk Donor Banking: A qualitative study among Health Workers in Greater Accra Regional Hospital, Ghana
Resumo: Despite the compelling evidence demonstrating the immediate and long-term health advantages of prompt breastfeeding beginning, not all newborns are breastfed exclusively for a variety of reasons. As a result, the World Health Organization has made new recommendations for the adoption of breastmilk donor banks to make sure that children receive breastmilk when mothers are unable to produce it. In order to better understand how health professionals at the Greater Accra Regional Hospital, who would be leading the charge in putting this policy into practice, perceive and accept the practice of storing breastmilk, this study was conducted. At the Greater Accra Regional Hospital, 18 healthcare professionals were chosen using maximum variation purposive sampling procedures. They were made up of eleven midwives, a medical officer, six nurses, and two nutritionists and all participants were interviewed face to face using a semi structured interview guide. Data was transcribed verbatim and was analyzed using thematic analysis. Participants in the study admitted that they would be open to using or contributing to a bank of breastmilk. Participants also said that if safety precautions are taken, they would urge their customers to give breastmilk and recommend breastmilk from a breastmilk bank to them when the situation calls for it. Health professionals recommended that education be provided prior to the installation of breast milk donor banking to lessen or eliminate any misconceptions people may have about it. The concept of breastmilk donor banking was fairly accepted among health workers. Misconceptions about the safety of breast milk was the main concern. The results emphasize the necessity of greater stakeholder engagement and education prior to the implementation of this policy in order to boost acceptance and uptake.
Autores: Philip Teg-Nefaah Tabong, F. K. Tende, A. U. Nwameme
Última atualização: 2023-04-17 00:00:00
Idioma: English
Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.04.11.23288411
Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.04.11.23288411.full.pdf
Licença: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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