Transformação do Cuidado Ocular Pediátrico no Nepal
Melhorando os serviços de saúde ocular para crianças no Nepal com iniciativas dedicadas.
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Índice
- Saúde e Cuidados Oculares no Nepal
- O Papel da Orbis no Cuidado Ocular Pediátrico
- Construindo Infraestrutura de Cuidados Oculares Pediátricos
- Treinamento e Desenvolvimento de Profissionais de Cuidado Ocular
- Ações Comunitárias e Campanhas de Conscientização
- Resultados e Impacto das Intervenções
- Melhorando Técnicas Cirúrgicas e Cuidados com Pacientes
- A Necessidade Crescente de Cuidados Oculares Pediátricos
- Conclusão
- Fonte original
- Ligações de referência
O Nepal, um país localizado no Himalaia, passou de um reino hindu pra uma república secular em 2008. É conhecido por suas paisagens incríveis, que vão das planícies baixas até as alturas do Monte Everest, que tem 8.848 metros. Apesar de ser bonito, o Nepal enfrenta desafios como uma das regiões mais pobres da Ásia. Sua geografia e o fato de ser um país sem saída pro mar contribuem pras dificuldades econômicas. O país é dividido em três regiões principais: a região Montanhosa, a região das Colinas e a região Terai. Cada uma dessas áreas tem características e climas distintos, influenciados pelos grandes rios que correm de norte a sul.
Saúde e Cuidados Oculares no Nepal
Nos últimos quarenta anos, o Nepal fez progressos em melhorar a renda e os serviços de saúde. Um foco importante tem sido o cuidado ocular, especialmente pra crianças. Uma ONG chamada Nepal Netra Jyoti Sangh (NNJS) tem liderado a oferta de serviços de saúde ocular pelo país. Essa organização ajudou a criar hospitais em várias regiões pra atender às necessidades de cuidados oculares de crianças e adultos.
A importância do cuidado ocular é destacada pelo fato de que uma parte significativa da população do Nepal tem menos de 18 anos. Nos anos 80, uma pesquisa revelou que muitas crianças no Nepal sofriam de cegueira. Estudos abrangentes mostraram que um número considerável de jovens tinha problemas de visão, o que gerou uma pressão pra melhorar os serviços de cuidados oculares.
O Papel da Orbis no Cuidado Ocular Pediátrico
A Orbis é uma organização global que foca em prevenir e tratar a cegueira. Seus esforços são especialmente voltados pra melhorar os serviços de saúde ocular pra crianças. Através de iniciativas que buscam áreas carentes, a Orbis trabalha com parceiros locais pra montar centros de saúde ocular especializados pra crianças.
Antes da intervenção da Orbis, a maioria dos cuidados oculares no Nepal era voltada pra tratar adultos, especialmente cataratas. No entanto, a necessidade de serviços dedicados pras crianças ficou clara. Em 2004, a Orbis começou a apoiar a criação de um centro de cuidados oculares Pediátricos no Hospital Oftalmológico Shree Rana Ambika Shah, perto de Lumbini.
Construindo Infraestrutura de Cuidados Oculares Pediátricos
Em 2007, uma pesquisa nacional encontrou uma grave falta de profissionais de saúde ocular pediátricos. Havia apenas seis oftalmologistas pediátricos treinados em todo o país, o que dificultava atender às necessidades de saúde ocular das crianças. Em resposta, a Orbis colaborou com a NNJS pra criar mais centros de cuidados oculares pediátricos pelo Nepal.
A primeira unidade dedicada a crianças foi estabelecida no Instituto Oftalmológico de Lumbini. Após seu sucesso, centros adicionais foram desenvolvidos em outros seis hospitais pelo país. Esses centros visavam tornar os serviços de saúde ocular pediátrica disponíveis em várias regiões, garantindo que as crianças tivessem acesso ao tratamento necessário.
Treinamento e Desenvolvimento de Profissionais de Cuidado Ocular
Pra melhorar a qualidade do atendimento, a Orbis focou em treinar uma equipe capacitada em cada centro de saúde ocular pediátrico. Essa equipe incluía oftalmologistas, enfermeiros, optometristas e conselheiros, todos treinados especificamente pra trabalhar com crianças. Os programas de treinamento foram realizados tanto localmente quanto no exterior, permitindo que os trabalhadores de saúde adquirissem novas habilidades e conhecimentos.
As instalações dedicadas incluíam áreas de espera amigáveis pras crianças, zonas de lazer e equipamentos cirúrgicos adequados pra garantir que as crianças recebessem atendimento em um ambiente confortável. A equipe recebeu treinamento sobre como oferecer atendimento igualitário a todos os pacientes, independentemente de gênero ou origem social.
Ações Comunitárias e Campanhas de Conscientização
Uma parte essencial de aumentar os serviços de saúde ocular pediátrica envolveu ações e educação. A Orbis incentivou os hospitais a informar os pais e cuidadores sobre a saúde ocular. Conselheiros foram treinados pra fornecer orientação e apoio às famílias quando visitavam os hospitais.
Esforços foram feitos pra aumentar a conscientização nas escolas, onde programas de triagem foram implementados pra identificar crianças com problemas de visão. Colaborações com trabalhadores de saúde comunitários ajudaram a espalhar informações sobre a saúde ocular, garantindo que mais crianças recebessem os exames e tratamentos necessários.
Resultados e Impacto das Intervenções
As intervenções lideradas pela Orbis resultaram em um aumento dramático no número de crianças recebendo serviços de saúde ocular. O número de crianças examinadas no Instituto Oftalmológico de Lumbini cresceu de 5.189 em 2003 pra 15.556 em 2007. Essa expansão mostrou que a demanda pelos serviços era significativa, e as instalações estavam equipadas pra atendê-la.
Com a abertura de mais centros de saúde ocular pediátrica, o número total de Cirurgias pediátricas realizadas também aumentou. Entre 2010 e 2019, os hospitais relataram um aumento substancial nas cirurgias, sendo as cataratas a condição mais comum tratada. Esse sucesso destacou a eficácia dos programas de treinamento e a criação de serviços especializados.
Melhorando Técnicas Cirúrgicas e Cuidados com Pacientes
Antes das iniciativas da Orbis, muitos hospitais careciam de instalações e pessoal treinado pra cirurgias pediátricas. Com o treinamento e a introdução de práticas seguras de anestesia, os hospitais melhoraram sua capacidade de realizar cirurgias em bebês e crianças pequenas. Isso levou a melhores resultados e aumentou a confiança em realizar procedimentos complexos.
Até 2019, havia aproximadamente 22 oftalmologistas pediátricos no Nepal, muitos dos quais haviam recebido treinamento através dos programas da Orbis. Esse aumento de profissionais treinados fortaleceu a capacidade dos serviços de saúde ocular em todo o país.
A Necessidade Crescente de Cuidados Oculares Pediátricos
À medida que o Nepal continua a se desenvolver, a demanda por serviços de saúde ocular pediátrica provavelmente vai crescer. Isso se deve a fatores como o aumento da expectativa de vida e a sobrevivência de mais bebês prematuros, o que pode levar a condições como retinopatia da prematuridade.
Centros de saúde ocular nas áreas urbanas, como Kathmandu, começaram a colaborar com unidades neonatais pra garantir que bebês em risco recebam as triagens necessárias. Abordando essas necessidades emergentes, o sistema de saúde pode estar melhor preparado pra lidar com os desafios que surgem.
Conclusão
A colaboração entre a Orbis e a Nepal Netra Jyoti Sangh melhorou significativamente os serviços de saúde ocular pediátrica no Nepal ao longo dos anos. As crianças no Nepal estão se beneficiando do maior acesso aos cuidados oculares, com centros especializados oferecendo serviços abrangentes. As iniciativas não só melhoraram a saúde das crianças, mas também elevaram a conscientização sobre a importância da saúde ocular nas comunidades. À medida que mais profissionais treinados entram no campo e mais centros são estabelecidos, o futuro dos cuidados oculares pediátricos no Nepal parece promissor.
Título: Developing pediatric eye care program in Nepal: Insurmountable Mountains can be reduced to mole hills. The Orbis experience in Nepal.
Resumo: BackgroundNepal straddles the Himalayas and its geography has posed challenge to delivering eye care in children. This manuscript describes the pediatric eye care facilities developed, and children examined and treated under the Orbis Internationals childhood blindness initiative. MethodsBetween 2010-2017 Orbis International had supported the Nepal Netra Jyoti Sangh (NNJS) and Tilganga Institute of Ophthalmology (TIO) to develop pediatric eye care centers in major hospitals, along with their outreach. This manuscript looks at the impact of that intervention. Reports of Nepal Netra Jyoti Sangh, Tilganga Institute of Ophthalmology and Orbis International were studied, along with publications on ophthalmology from Nepal. Eight child friendly pediatric eye care centers were set-up, pediatric eye care teams were trained, an outreach program especially for childrens eye problems was designed and outcome monitoring and research promoted. ResultsBetween 2010-17 1,281,153 children had been examined by 8 pediatric eye centres (average 20,018 per hospital per year, range 10,729 -39,485) and the average outpatient per month per hospital was 1668 (range 894 - 3,290). Between 2010 - 2017, 42,430 children had been operated upon by 8 hospitals (average 663 per hospital per year, ranged from 96 - 1,465) and the average pediatric eye surgery per month per hospital was 55 (ranged from 8 to 122). In the years 2018 & 2019 (21 months) post-project, all the 8 hospitals had operated on 14,252 children (average of 1,782 per hospital, range 185 - 4438) and the average pediatric eye surgery per month per hospital was 85 (range 9 to 211). 19 publications on pediatric eye care were published in indexed journals. ConclusionOrbis childhood blindness amelioration initiative in Nepal resulted in more than a million children examined, and >50,000 children underwent eye surgeries in the 8 pediatric eye care centres and the good service continued after the project was over.
Autores: Parikshit Gogate, R. Bora, S. Sarvanan, S. K. Mishra, R. Gurung, Y. D. Sapkota, S. Adhikari, P. Joshi, S. R. Pant, K. Bachracharya, H. B. Adhikari, G. Gurung, S. K. Singh
Última atualização: 2023-06-23 00:00:00
Idioma: English
Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.06.19.23291618
Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.06.19.23291618.full.pdf
Licença: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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