AIモデルを使った自閉症診断の進展
自閉症スペクトラム障害の診断におけるAIの役割を見てみよう。
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目次
自閉症スペクトラム障害(ASD)は、子供の頃に始まるいろんな状態を含んでて、個人が個人的、社会的、学業、または職場でどう機能するかに影響を与えるんだ。アメリカでは約44人に1人、世界中では約100人に1人がASDを持ってるって言われてる。それに、アメリカの大人の約2.2%がこの状態を抱えてるみたい。自閉症の対応にはかなりのコストがかかるよ。たとえば、2015年にはアメリカで自閉症を持つ人のケアに2680億ドルかかってて、2025年には4600億ドルに増える可能性があるんだって、主に特別な医療や教育、政府の支援が必要だから。
ASDを持ってる人は、自立して生活することや、社会的なつながりを築くこと、意義のある仕事を見つけるのに苦労することが多い。若い大人の雇用率は50%未満で、これは刑務所に入ったことのある人たちの75%よりも少ないんだ。さらに、ASDの人たちは、一般の人たちよりも気分障害の発生率が高くて、これが生活の質に影響を与えて、自殺のリスクも高まることがある。
ASDの兆候と診断
ASDは人々のコミュニケーションや社会的なインタラクションに影響を与える。症状は通常、幼少期、2歳から3歳の頃に現れて、大人になっても続くことがある。早期診断がカギで、これがASDを持つ人の結果を良くすることにつながる。国によってASDの診断方法は様々で、ルーチンのスクリーニングを使って可能性のあるケースを特定するところもあれば、十分なASDの兆候が見られるときに専門家が直接評価するところもある。
ASDの診断プロセスは、しばしば長く、主観的なんだ。医療提供者は、行動、コミュニケーションスキル、自助能力、社会スキルなど、複数の要素を考慮して個人の発達を評価する。この評価には通常、親や介護者からの情報を集めたり、教師や他の専門家による観察と標準化されたテストが含まれる。現時点では、ASDを確定診断するための具体的な生物学的テストやマーカーはない。
ASDの診断における機械学習の役割
機械学習は、人間の行動や医療を研究するための新しい可能性を提供する技術の分野。ここ数年の進展によって、ASDを持つ人のデータを使って複雑な予測モデルを作れるようになった。このモデルは、障害の診断の新しい方法を特定するのに役立つかもしれない。
研究者たちは、ASDの診断を機械学習の分類タスクとして特定してる。これは、ASDを持つか、通常に発達しているかを個人を分類するシステムを開発することを意味する。以前の研究が似たようなテーマに取り組んでいるけど、多くの研究には重要なギャップがあった。たとえば、ほとんどのレビューが脳の画像診断法にのみ焦点を当てていて、顔認識や視線追跡のような他の価値のある技術を無視しているんだ。
以前の研究での大きな問題は、証拠を探す方法で、限られた探し方のせいで重要なデータを見落としてしまうことが多かった。他の研究は、結果の正確さをどう判断したのか明確に定義していなかったり、異なるタイプのテストの結果を混ぜてしまったりしてて、正確な比較や結論を出すのが難しくなってた。
これらの問題を踏まえて、ASDの診断に関する現在の自動化された方法を評価するために、より徹底的なレビューが行われた。目的は、これらのモデルの限界と可能性を強調し、今後の研究の指針を示すことだった。
早期発見とAIモデルの臨床利用の重要性
2018年、アメリカ食品医薬品局(FDA)は、初のAIシステムを臨床での使用に承認した。このシステムは糖尿病性眼疾患の検出を助けるために設計されていて、多数のAIモデルの医療への道を開いた。より多くのAIモデルが臨床で評価される中で、多くのモデルは依然として専門家の判断を置き換えるために微調整が必要なんだ。
これらのモデルを実装する際には、正しい決断を下すだけでなく、モデルがどのように結論に至ったのかを明確にすることも重要だ。現状、多くのAIモデルは“ブラックボックス”的に運用されていて、特定の決定に至るまでのプロセスを理解するのが難しい。この透明性の欠如は、患者の信頼や臨床での実装にとって課題となる。
AIモデルは、ASDのリスクがある子供を特定するための低コストで使いやすいスクリーニングツールとして価値があるかもしれない。理想的には、特に陰性の結果が出た場合にフォローアップテストを受けない子供たちに対して、合理的な精度を提供すべきだ。このツールが特定できる場合、従来の診断方法と一緒に追加的な助けとしても役立つかもしれない。
AIモデル開発の詳細
AIモデルは一般的に、特定のプロセスに従って開発される。これには、データの収集とクリーニング、関連する特徴の選択、データの正規化、そしてモデルのトレーニングとテストが含まれる。
データの前処理と整形
健康関連のアプリケーションでは、データセットにはさまざまな情報が含まれていて、混乱を招くことがある。データクリーニングは、データの質を改善し、モデルでうまく機能することを確認するために不可欠なんだ。データを前処理するための技術は、質を高めるために統計的方法を使うことが多い。たとえば、神経画像データでは、動きや他のアーティファクトによって引き起こされる問題を修正するための特定の補正がある。
特徴エンジニアリング
データがクリアになったら、研究者は特徴を作成する。これは、モデルのトレーニングに使うデータを定義する測定可能な属性のこと。たとえば、神経画像研究では、特徴には灰色質の体積や脳の接続性の測定値が含まれる。これは、モデルのトレーニングのために特徴を最適化するために異なる技術が関与することもある。
特徴のスケーリングと選択
特徴のスケーリングは、異なる特徴の範囲を調整して、公平に比較できるようにすることを意味する。特徴選択は、モデルの開発に使う最も関連性の高い特徴を選ぶことを含む。この整理によってパフォーマンスが改善され、モデルがトレーニングデータから学びすぎて新しいデータでうまく機能しなくなるオーバーフィッティングを防ぐことができる。
モデルのトレーニングと評価
モデルのトレーニングは、入力データに基づいてその設定を調整して、正確な予測を行う能力を高めることを目指してる。ただし、オーバーフィッティングが起こることがあって、これはモデルがトレーニングデータでは非常にうまく機能するけど、新しいデータではうまくいかない場合。これを防ぐために、研究者はさまざまな方法を使ってモデルを検証して、一般化できるかどうかを確認する。
現在のASD用AI診断モデルのレビュー
体系的なレビューの目的は、自閉症のためのAI診断および分類モデルを評価し、知識のギャップや改善の余地を明らかにすることだった。このために、研究者たちは特定の基準に基づいて研究を評価するための構造化されたプロセスに従った。
適格基準
レビューに含まれる研究は、ASDと診断されたすべての年齢の個人を対象にする必要があった。彼らは診断の主なツールとしてAIモデルとシステムに焦点を当てた。ASDの個人と通常に発達している個人との比較が専門家の診断とされた。
情報源と研究セレクション
レビューのチームは、特定の日付までに発表された研究を見つけるためにいくつかのデータベースを検索した。彼らは未発表の研究も含めて利用可能な研究を探し、さらに引用を追跡して追加の関連作業を見つけた。多くの記録をスクリーニングした後、最終的な分析には合計344の研究が含まれた。
含まれた研究の特徴
研究は、大きさ、人口の特徴、診断に使用したデータの種類によって異なっていた。サンプルサイズは広がりがあって、多くの研究が最も一般的な方法として脳の画像データに焦点を当てていた。さまざまな分類器も研究ごとにデータを分析するために使用された。
パフォーマンス測定
レビューには、感度、特異度、全体的な精度の観点から異なるモデルのパフォーマンスがどれだけ良かったかを分析した結果が含まれていた。これらの測定は、モデルがASDを持つ個人をどれだけ効果的に特定できるかを理解するのに役立つ。
現在の研究の限界と課題
レビュー結果は、多くの研究がバイアスのリスクにさらされていることを明らかにした。特に参加者の選定方法においてそうだ。多くの研究はデータソースを明確に定義していなかったり、参加者の特徴を報告していなかった。いくつかの研究は、診断基準が有効か専門家によって提供されたものか明示していなかった。
さらに、多くのモデルはデータの質に関する課題に直面しており、異なるデータソースから不一致の結果が生じていた。オーバーフィッティングも懸念されていて、結果の精度はサンプルサイズと負の相関が見られた。
将来の研究への提案
今後のASD診断研究の質と適用性を向上させるために、研究者はより厳密な報告ガイドラインを実施することを考慮するべきだ。これには、方法論、評価指標、モデルによって使用された具体的な特徴について詳細情報を提供することが含まれる。
データセットのバランスをとってASDの生物学的多様性を反映させることも重要で、現在の研究は男性参加者や高機能自閉症の人たちに偏りがちだから、もっと多様なデータセットがあれば、診断の公平さと正確さを高めるAIモデルの開発に役立つ。
研究者たちは、ASDの亜種をより徹底的に探求することが奨励されている。異なる自閉症の形態間のニュアンスを理解することで、よりターゲットを絞った診断や治療につながるかもしれない。
最後に、AI研究者と医療専門家との協力を促進することで、これらのモデルを臨床に統合するのが強化できるかもしれない。AIツールが診断や治療における人間の判断をサポートすることは重要だけど、それを置き換えないようにすることが大切だ。
これらの懸念に対処することで、今後の研究は自閉症スペクトラム障害の効果的で正確な診断に向けて意味ある貢献をし、最終的には影響を受ける人々の生活の質を向上させることができる。
タイトル: Automated diagnosis of autism: State of the art
概要: BackgroundAutism spectrum disorder (ASD) represents a panel of conditions that begin during the developmental period and result in impairments of personal, social, academic, or occupational functioning. Early diagnosis is directly related to a better prognosis. Unfortunately, the diagnosis of ASD requires a long and exhausting subjective process. ObjectiveTo review the state of the art for the automated autism diagnosis. MethodsIn February 2022, we searched multiple databases and several sources of grey literature for eligible studies. We used an adapted version of the QUADAS-2 tool to assess the risk of bias in the studies. A brief report of the methods and results of each study is presented. Data were synthesized for each modality separately using the Split Component Synthesis (SCS) method. We assessed heterogeneity using the I2 statistics and evaluated publication bias using trim and fill tests combined with ln DOR. Confidence in cumulative evidence was evaluated using the GRADE approach for diagnostic studies. ResultsWe included 344 studies from 186020 participants (51129 are estimated to be unique) for nine different modalities in this review, from which 232 reported sufficient data for meta-analysis. The area under the curve was in the range of 0.71-0.90 for all the modalities. The studies on EEG data provided the best accuracy, with the area under the curve ranging between 0.85 to 0.93. ConclusionsThe literature is rife with bias and methodological/reporting flaws. Recommendations are provided for future research to provide better studies and fill in the current knowledge gaps.
著者: Amir Hossein Memari, A. Valizadeh, M. Moassefi, A. Nakhostin-Ansari, S. Heidari Some'eh, H. Hosseini-Asl, M. Saghab Torbati, R. Aghajani, Z. Maleki Ghorbani, I. Menbari-Oskouie, F. Aghajani, A. Mirzamohamadi, M. Ghafouri, S. Faghani
最終更新: 2023-03-29 00:00:00
言語: English
ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.06.29.21254249
ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.06.29.21254249.full.pdf
ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。
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