ギリシャの若者のメンタルヘルスケアを変革する
ギリシャは子供やティーン向けの地域に基づいたメンタルヘルスサービスにシフトしてるよ。
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目次
過去数十年で、ギリシャはメンタルヘルスケアのアプローチを変えてきたんだ。病院での治療から地域社会でのサービス提供にシフトしてる。この変化は特に子どもやティーンエイジャーにとって大事なんだ。新しい公的サービスが立ち上げられて、より良いメンタルヘルスサポートを提供してるんだけど、まだまだ解決すべき問題がたくさんある。
一つの大きな問題は、金融危機の影響で、子どもやティーンエイジャー向けのメンタルヘルスプログラムの資金が限られていること。これがサービスへのアクセスの不平等やケアの質のばらつきにつながってる。公的セクターには子ども精神科医や認定されたメンタルヘルス専門家が足りてなくて、これらの専門家のトレーニングにもギャップがあるんだ。それに、子どもやティーンエイジャー、彼らの家族、メンタルヘルスワーカーのニーズに関する情報も不足している。
メンタルヘルスニーズの評価
地域に基づくメンタルヘルスケアを改善するためには、ギリシャの現状を評価することが大事なんだ。これには、メンタルヘルスのニーズを把握するためにいろんな方法を使う必要がある。調査はリソースの配分を導くための優先事項を特定するのに役立つ重要なツールなんだ。定性的研究では、深いインタビューやディスカッションを通じて、メンタルヘルスの課題に直面している人たちの意見や経験を強調することができる。特に、子どもやティーンエイジャーは大人とは違ったニーズを表現することが多いから重要なんだ。
メンタルヘルス専門家とのコラボレーションも大事で、現在どんなサービスが提供されていて、どんな改善が必要かを知る手助けになる。研究が役立つためには、科学コミュニティや一般市民がアクセスしやすいものにする必要がある。オープンサイエンス運動は、科学的知識をオープンに共有して、研究における協力の努力を促進することを提唱している。
子どもとティーンエイジャーのメンタルヘルスイニシアチブ
子どもとティーンエイジャーのメンタルヘルスイニシアチブ(CAMHI)は、ギリシャの若者のメンタルヘルスケアを強化することを目指している。このイニシアチブの一環として、既存のニーズや課題を特定するために詳細な評価が行われたんだ。この評価では、メンタルヘルスの症状、メンタルヘルス問題に対する認識、スティグマ、サービスの利用、専門家のトレーニングニーズなどの様々な側面に関するデータが収集された。混合手法を用いて、定性的なディスカッションと定量的な調査が行われ、子ども、ティーンエイジャー、親、メンタルヘルス専門家、教師など、さまざまなグループから情報を集めた。
オープンリソースのデータセットが作成されて、研究者や政策立案者、一般の人たちがアクセスできるようになっている。このデータセットには、介護者、子ども、ティーンエイジャー、教師、医療専門家からの情報が含まれていて、今後のプロジェクトを導くのに役立つインサイトを提供するために設計されている。
データ収集と分析
データは、オンライン調査とフォーカスグループディスカッションの組み合わせを使って収集された。介護者や子ども、ティーンエイジャー、教師、医療専門家に対して調査が行われ、幅広い情報を収集した。調査には、メンタルヘルスの問題の頻度、メンタルヘルス問題に対する認識、スティグマ、サービスへのアクセスに関する質問が含まれていた。
フォーカスグループも開催されて、参加者がディスカッション形式で考えを共有することができた。特に、難民やLGBTQIA+の個人など、脆弱な人々を含めることに特別な注意が払われ、彼らの声が聞かれるようにされた。ディスカッションでは、メンタルヘルスのウェルネス、助けを求める際の障害、スティグマや差別の経験についてのトピックが扱われた。
調査とフォーカスグループの結果
調査結果から、多くの家族がメンタルヘルスの問題に心配しているけど、これらの問題にはまだ大きなスティグマがあることがわかった。多くの子どもやティーンエイジャーはメンタルヘルスの困難を認識しているものの、自分の症状を認めたり、助けを求めたりするのが難しいと感じている。彼らは、メンタルヘルスの問題に直面している時、何も助けてくれるものがないと感じることが多い。
介護者からの見解では、メンタルヘルスの重要性は理解されているものの、具体的な状態についての知識がまだ不足していることが明らかになった。多くの介護者は、メンタルヘルスの苦労を外部要因に帰属させがちで、それをメンタルヘルスの問題として認識できていない。このことが治療に対する否定的な態度や、問題を自分たちで処理すべきだという信念につながっている。
教師や医療専門家も似たような見解を共有していて、子どもやティーンエイジャーはしばしばサービスへのアクセス方法や、自分自身のメンタルヘルスのニーズを理解していないと指摘している。スティグマと認識の欠如は、若者が助けを求めるのを妨げている大きな課題だ。子どもやティーンエイジャーが自分の問題を安心して話せる支援的な環境が必要だ。
オープンサイエンスリポジトリの作成
CAMHIイニシアチブの一環として作成されたオープンサイエンスリポジトリは、介護者、子ども、ティーンエイジャー、教師、医療専門家から集めたデータセットにアクセスできるようにしている。このリソースは、研究者や政策立案者がギリシャの若者のメンタルヘルスニーズをよりよく理解するために利用できる。リポジトリは、新しいプロジェクトを支援することを目的としていて、医療専門家や教師向けのトレーニングプログラム、メンタルヘルスの認識を促進するための地域リソースなどが含まれる。
このイニシアチブの目的は、研究と実践のつながりを強化することなんだ。データをオープンに共有することで、さらなる研究や効果的なメンタルヘルスケア改善のための戦略の開発のチャンスを増やすことができる。このアプローチは、研究における協力と透明性の文化を促進するんだ。
研究の強みと限界
この研究には多くの強みがあって、混合手法デザインを使用することで、メンタルヘルスの問題をより深く探ることができるんだ。様々な参加者を含めることで、多様な視点や経験を捉えることができている。フォーカスグループは、特に代表性のないグループの声を聞くために価値がある。
しかし、いくつかの限界もある。ほとんどのサンプルは無作為に選ばれていないため、全体の人口を正確に代表していない可能性がある。これが、メンタルヘルスの国家的傾向についての結論を引き出す能力に影響を与えるかもしれない。また、特に電話でリクルートされた子どもやティーンエイジャーのグループでは、反応率が低いこともあった。
結論として、CAMHIイニシアチブとオープンサイエンスリポジトリは、ギリシャの子どもとティーンエイジャーのメンタルヘルスニーズについての貴重なインサイトを提供している。これらの情報を公開することで、研究やコミュニティにポジティブな影響を与える効果的なメンタルヘルスサービスの開発の機会を与えている。
タイトル: Understanding priorities and needs for child and adolescent mental health in Greece from multiple informants: an open resource
概要: BackgroundEvidence-based policymaking is needed so that health systems can address the gap in care for children and adolescents facing mental health challenges. We describe the development of an open-resource dataset providing a comprehensive assessment of the needs for child and adolescent mental health care in Greece. MethodsThis study is a part of the Child and Adolescent Mental Health Initiative (CAMHI), a program aiming to enhance mental health care capacity for children and adolescents across Greece. A comprehensive, mixed-method, community-based research was conducted in 2022/2023 to examine the current state, needs, barriers, and opportunities according to multiple viewpoints. Participants consisted of children, adolescents (including underrepresented minorities), caregivers, schoolteachers, and health professionals. We surveyed geographically distributed samples to assess mental health symptoms, mental health needs, literacy and stigma, service use and access, professional practices, training background, and training needs and preferences. Focus groups were conducted with informants to reach an in-depth understanding of those topics. ResultsWe surveyed 1,756 caregivers, 1,201 children/adolescents, 404 schoolteachers, and 475 health professionals. Fourteen focus groups were conducted with the general and professional community. A repository with quantitative and qualitative findings informing multiple topics is now available for researchers, policymakers, and society [https://osf.io/crz6h/]. DiscussionThis resource offers valuable data for assessing the needs and priorities for child and adolescent mental health care in Greece. It is now freely available to consult, and is expected to inform upcoming research and evidence-based professional training. This initiative may inspire similar ones in other countries, informing methodological strategies for researching mental health needs. FundingThe Stavros Niarchos Foundation.
著者: Giovanni Abrahao Salum, A. Koumoula, L. E. Marchionatti, V. E. Karagiorga, J. L. Schafer, A. Simioni, A. Caye, A. Serdari, K. Kotsis, M. Basta, L. Athanasopoulou, V. Dafoulis, P. Tsatsiopoulou, N. Zilikis, E. Vergouli, P. Balikou, E. Kapsimali, A. Mitropoulou, A. Tzotzi, N. Klavdianou, D. Zeleni, S. Mitroulaki, A. Botzaki, G. Gerostergios, G. Samiotakis, G. Moschos, I. Giannopoulou, K. Papanikolaou, K. Angeli, N. Scarmeas, J. Emanuele, K. Schuster, E. Karyotaki, L. Kalikow, K. Pronoiti, K. R. Merikangas, P. Szatmari, P. Cuijpers, K. Georgiades, M. P. Milham, M. Corcoran, Burke
最終更新: 2023-05-01 00:00:00
言語: English
ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.04.27.23288927
ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.04.27.23288927.full.pdf
ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。
オープンアクセスの相互運用性を利用させていただいた medrxiv に感謝します。