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Impatto del clima e della qualità dell'aria sui livelli di attività dei pazienti MBS

Uno studio rivela come il tempo e l'inquinamento influenzano l'esercizio nei pazienti con MBS.

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L'inattività fisica è un problema serio per chi si sottopone a chirurgia metabolica e bariatrica (MBS). Anche se fare esercizio regolarmente può migliorare i risultati di questo tipo di intervento, molti pazienti non si muovono abbastanza e passano tanto tempo seduti prima e dopo la procedura. Quindi, è fondamentale aiutare questi pazienti a essere più attivi per il loro benessere complessivo.

Capire cosa influisce sui livelli di Attività Fisica e sul tempo trascorso seduti per i pazienti MBS è importante. La maggior parte delle ricerche si è concentrata su fattori personali, ignorando quelli ambientali, come il Meteo e la qualità dell'aria. Secondo un modello che considera diversi livelli di influenza, è importante includere gli aspetti ambientali quando si tratta di cambiamenti comportamentali.

Le variazioni meteorologiche e l'inquinamento atmosferico possono influenzare quanto si muovono gli adulti, compresi quelli che hanno avuto MBS. Gli studi hanno dimostrato che le persone sono più attive con il clima mite e meno attive quando fa freddo. Strumenti specifici che misurano la Temperatura in modo più complesso hanno anche mostrato che i passi quotidiani e le attività all'aperto calano con condizioni meteorologiche avverse.

Allo stesso modo, ci sono prove che livelli più alti di inquinamento atmosferico portano a meno attività fisica. Uno studio negli Stati Uniti ha trovato che quando la qualità dell'aria peggiorava a causa delle particelle fini, le persone erano meno propense a essere attive nel loro tempo libero. Un altro studio in Cina ha mostrato che man mano che l'inquinamento aumentava, le persone riportavano di passare più ore sedute.

Per le persone obese, le condizioni atmosferiche possono rendere più difficile essere attivi. Forte pioggia e neve, così come temperature estreme, portano spesso a livelli di attività più bassi. La ricerca indica che le persone con obesità sono particolarmente colpite dal caldo, subendo maggiori cali nell'attività fisica quando le temperature superano un certo limite.

Nonostante le evidenze disponibili, non ci sono studi specifici che abbiano analizzato come il meteo e l'inquinamento influenzano l'attività fisica nei pazienti MBS prima e dopo l'intervento. I cambiamenti fisiologici dopo la procedura potrebbero aiutare questi pazienti a tollerare temperature più elevate e aria inquinata, incoraggiandoli a essere più attivi.

Il cambiamento climatico sta causando più frequenti ondate di caldo, e le temperature continueranno a salire. Questo potrebbe influenzare il modo in cui i pazienti MBS si impegnano in attività fisiche. Pertanto, il nostro studio mirava a capire come il meteo quotidiano e l'inquinamento atmosferico si relazionano al tempo che i pazienti MBS passano attivi o seduti.

Progettazione dello Studio di Ricerca

Il nostro studio ha analizzato dati di pazienti osservati nel tempo per vedere come vari comportamenti e fattori psicosociali influenzassero i loro risultati prima e dopo MBS. Per partecipare, i partecipanti dovevano avere un indice di massa corporea (BMI) di 35 o più, almeno 21 anni e essere programmati per procedure come il bypass gastrico Roux-en-Y o la gastrectomia a manica.

Dei pazienti che hanno accettato di partecipare, 77 hanno fornito dati sull'attività per l'analisi prima dell'intervento, con un gruppo più ridotto che ha fornito dati nei follow-up post-intervento. I partecipanti indossavano un dispositivo chiamato accelerometro, che registrava i loro livelli di attività per diversi giorni. Questo dispositivo ha aiutato a misurare il tempo speso attivi rispetto a quello trascorso seduti.

Abbiamo raccolto dati meteorologici rilevanti per l'area locale di ciascun partecipante, inclusi informazioni su temperatura e qualità dell'aria. In questo modo, potevamo confrontare come le condizioni ambientali influenzassero i loro livelli di attività.

Risultati sull'Attività Fisica

I nostri risultati hanno mostrato che temperature più alte influenzavano negativamente la quantità di attività fisica intensa svolta dai partecipanti. In particolare, abbiamo osservato che quando le temperature medie superavano circa 13°C e massimizzavano intorno ai 20°C, i livelli di attività quotidiana calavano significativamente.

Quando abbiamo considerato altre misure complesse della temperatura che tengono conto di umidità e vento, abbiamo trovato che il maggior volume di attività fisica si verificava tra circa -7°C e 14°C. Fuori da questo intervallo, i livelli di attività scendevano.

Abbiamo anche scoperto che la qualità dell'aria influenzava l'attività fisica. Con il peggiorare della qualità dell'aria, c'era un calo notevole del tempo che i partecipanti trascorrevano a impegnarsi in attività fisiche intense. A un punteggio di circa 70 nell'indice della qualità dell'aria, abbiamo notato una diminuzione marcata dei livelli di attività.

Tuttavia, non abbiamo trovato associazioni significative tra attività fisica leggera giornaliera e meteo o qualità dell'aria. Questo suggerisce che, mentre il meteo e l'inquinamento potrebbero influenzare attività più intense, non hanno lo stesso effetto sugli esercizi più leggeri.

Confronto dei Dati Pre e Post-Intervento

Quando abbiamo confrontato i livelli di attività prima e dopo l'intervento, abbiamo trovato somiglianze nel modo in cui la temperatura impattava l'attività fisica. Tuttavia, i partecipanti sembravano tollerare meglio le temperature più alte dopo l'intervento. Questo potrebbe essere dovuto a una riduzione del grasso corporeo, che di solito rende più difficile mantenere la freschezza durante l'attività.

Abbiamo anche notato che, man mano che i livelli di inquinamento aumentavano, il tempo trascorso seduti cresceva in modo significativo prima dell'intervento. Questa relazione non si manteneva dopo l'intervento, indicando un cambiamento nei comportamenti o nei livelli di tolleranza post-operazione.

Implicazioni per la Cura dei Pazienti

I risultati del nostro studio evidenziano l'importanza di considerare fattori ambientali quando si cerca di aiutare i pazienti MBS a trovare modi per essere più attivi. Ad esempio, potrebbe essere utile che i pazienti facciano esercizio durante le ore più fresche della giornata o al chiuso nei giorni di caldo estremo. Inoltre, mantenersi idratati e indossare abbigliamento adeguato può aiutare i pazienti a gestire i loro livelli di comfort durante l'attività fisica.

I fornitori di assistenza sanitaria dovrebbero anche considerare i cambiamenti stagionali che possono influenzare i livelli di attività dei pazienti e implementare strategie per incoraggiare più attività all'aperto durante il clima più mite.

Conclusione

Questo studio getta luce su come temperatura e inquinamento atmosferico possono influenzare i livelli di attività fisica dei pazienti MBS. I nostri risultati aiutano a illustrare che i fattori ambientali giocano un ruolo cruciale non solo nella salute generale, ma anche in specifiche popolazioni di pazienti. Man mano che le temperature aumentano e le condizioni della qualità dell'aria peggiorano a causa del cambiamento climatico, è fondamentale pensare a come questi problemi possano influenzare coloro che cercano di mantenere uno stile di vita più attivo.

Capendo questi legami, i fornitori di assistenza sanitaria possono sviluppare migliori sistemi di supporto per i pazienti MBS, aiutandoli a superare potenziali ostacoli all'attività fisica e incoraggiando abitudini più sane. È vitale che studi futuri esplorino ulteriormente queste relazioni, considerando anche diversi tipi di attività e ambienti specifici per i pazienti.

Fonte originale

Titolo: Associations of weather and air pollution with objective physical activity and sedentary time before and after bariatric surgery: a secondary analysis of a prospective cohort study

Estratto: BackgroundMost metabolic and bariatric surgery (MBS) patients perform too little moderate-to-vigorous intensity physical activity (MVPA) and too much sedentary time (ST). Identifying factors that influence MVPA and ST in MBS patients is necessary to inform the development of interventions to target these behaviors. Research has focused on individual-level factors and neglected those related to the physical environment (e.g., weather and pollution). These factors may be especially important considering rapid climate change and emerging data that suggest adverse effects of weather and pollution on physical activity are more severe in people with obesity. ObjectivesTo examine the associations of weather (maximal, average and Wet Bulb Globe Temperatures), and air pollution indices (air quality index [AQI]) with daily physical activity (PA) of both light (LPA) and MVPA and ST before and after MBS. MethodsParticipants (n=77) wore an accelerometer at pre- and 3, 6, and 12-months post-MBS to assess LPA/MVPA/ST (min/d). These data were combined with participants local (Boston, MA or Providence, RI, USA) daily weather and AQI data (extracted from federal weather and environmental websites). ResultsMultilevel generalized additive models showed inverted U-shaped associations between weather indices and MVPA (R2[≥] .63, p

Autori: Aurelie Baillot, P. Bernard, J. N. Eddine, G. J. Thomas, L. M. Schumacher, P. K. Papasavas, S. Vithiananthan, D. Jones, D. Bond

Ultimo aggiornamento: 2023-03-22 00:00:00

Lingua: English

URL di origine: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.03.22.23287589

Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.03.22.23287589.full.pdf

Licenza: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Modifiche: Questa sintesi è stata creata con l'assistenza di AI e potrebbe presentare delle imprecisioni. Per informazioni accurate, consultare i documenti originali collegati qui.

Si ringrazia medrxiv per l'utilizzo della sua interoperabilità ad accesso aperto.

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