Simple Science

La science de pointe expliquée simplement

# Sciences de la santé# Psychiatrie et psychologie clinique

Dépression antenatale : Impact sur les mamans et les bébés

La dépression prénatale touche les mamans et leurs enfants, entraînant pas mal de complications.

― 7 min lire


Comprendre la dépressionComprendre la dépressionprénataledépression chez les femmes enceintes.Examiner les causes et les effets de la
Table des matières

La dépression prénatale (DP) est un gros problème qui touche beaucoup de femmes enceintes à travers le monde. Ça peut avoir des effets néfastes sur la mère et son bébé. Quand une femme est déprimée pendant sa grossesse, ça augmente les chances de développer une dépression postnatale après la naissance. En plus, ça peut entraîner des complications comme un poids de naissance faible, une naissance prématurée et des risques plus élevés pour des conditions comme la prééclampsie. Ça peut aussi causer du stress pour la mère et la famille, augmenter les chances de suicide, et affecter le développement et le comportement de l’enfant.

Facteurs qui aggravent la dépression prénatale

Il y a plein de facteurs psychologiques qui peuvent empirer la dépression prénatale. Ça inclut des relations malheureuses, des grossesses non désirées, des abus de la part d’un partenaire, des expériences négatives pendant l’enfance, et un manque de soutien social. Des études ont montré que des expériences d'enfance négatives, comme différents types d'abus et des problèmes familiaux, augmentent considérablement le risque de dépression prénatale.

Des recherches indiquent que le fait d'avoir moins d'amis sur qui compter peut partiellement expliquer comment la négligence durant l'enfance peut mener à une dépression plus sévère pendant la grossesse. Différents facteurs, comme subir des abus, des grossesses non désirées, et être malheureuse dans une relation, jouent un rôle majeur dans la gravité de la dépression prénatale mesurée par une échelle de dépression spécifique.

Le rôle du syndrome prémenstruel

Un autre facteur lié à la dépression prénatale est la gravité du syndrome prémenstruel (SPM). Le SPM peut provoquer toute une gamme de symptômes, comme des sentiments de tristesse, des sautes d’humeur, de l'irritabilité et des malaises physiques comme des maux de tête et des ballonnements. Des recherches ont montré que pour les femmes ayant un SPM, ces symptômes peuvent atteindre leur pic juste avant leurs règles. En fait, en regardant les scores de dépression, la combinaison de symptômes de SPM, d'abus de partenaire, et d'expériences d'enfance négatives peut expliquer une grande partie des niveaux de dépression observés pendant le début de la grossesse.

La connexion biologique

Il y a des voies biologiques impliquées dans la dépression prénatale qui sont liées au système immunitaire et aux réponses au stress du corps. Pendant la grossesse, la dépression est associée à des changements notables dans ces voies. Par exemple, certains marqueurs dans le sang peuvent indiquer une inflammation modérée et du stress dans le corps. Des niveaux accrus de certaines substances dans le sang sont liés à une dépression plus sévère pendant la grossesse et après l'accouchement.

Des recherches ont montré que le corps réagit à la dépression avec des changements dans les réponses immunitaires, qui sont similaires à celles observées chez des personnes non enceintes souffrant de dépression majeure. Ça suggère que les mêmes processus biologiques qui affectent la dépression en général jouent aussi un rôle pendant la grossesse.

Étude sur les femmes enceintes

Une étude a été menée auprès de femmes enceintes en Thaïlande pour explorer comment les réponses immunitaires et d'autres facteurs impactent la dépression prénatale. Les participantes étaient des femmes âgées de 18 à 49 ans, capables de lire et d'écrire en thaï, et cherchant des soins prénatals. L'étude a consisté à mesurer les scores de dépression et les données immunitaires à différents stades de la grossesse.

Les femmes ayant des problèmes de santé mentale graves autres que la dépression ou certaines conditions de santé physique ont été exclues de l'étude. Chaque participante a donné son consentement, et des informations de santé importantes ont été collectées, comme l'âge, le statut relationnel, et si elles avaient des antécédents de dépression.

Pour mesurer les niveaux de dépression, une échelle spécifique a été utilisée, qui regarde les états émotionnels au cours de la semaine précédente. L'étude a également évalué des facteurs comme la satisfaction relationnelle, si la grossesse était planifiée, et les expériences d'abus de partenaire.

Des échantillons de sang ont été prélevés pour analyser les profils immunitaires, en cherchant divers marqueurs immunitaires. L'étude s'est spécifiquement concentrée sur le fait de comprendre si certaines réponses immunitaires étaient liées à la gravité de la dépression chez les femmes enceintes.

Résultats de l'étude

L'étude a trouvé un lien fort entre les premiers scores de dépression et des facteurs psychologiques comme l'insatisfaction relationnelle et si la grossesse était planifiée. Une partie significative de la variation des scores de dépression pouvait être expliquée par ces facteurs. Quand les chercheurs ont examiné une autre mesure de la dépression qui tenait compte de l'impact de ces stress négatifs, ils ont quand même trouvé des scores de dépression élevés parmi les participantes.

Une analyse en clusters a été utilisée pour identifier des groupes de femmes ayant des scores de dépression plus élevés, ainsi que des niveaux plus élevés d'expériences adverses, de réponses immunitaires, et de symptômes de SPM. Les résultats ont montré que les stress psychologiques et les profils immunitaires se combinaient pour créer des groupes distincts parmi les participantes.

Profils immunitaires et leur impact

Les chercheurs ont exploré comment les profils immunitaires, surtout certains types de réponses immunitaires, étaient liés aux scores de dépression. Ils ont découvert que des réponses immunitaires spécifiques étaient liées à des niveaux plus élevés de dépression en début de grossesse. Certains marqueurs dans le sang étaient significativement associés à des scores de dépression accrus.

En examinant les profils immunitaires en fin de grossesse, l'étude a trouvé que les réponses immunitaires ont changé. Des variations dans ces réponses immunitaires étaient aussi liées à des changements dans les scores de dépression du début à la fin de la grossesse. Ça montre comment le système immunitaire peut contribuer aux sentiments de dépression pendant la grossesse.

Conclusion

La dépression prénatale est un problème complexe influencé par des facteurs psychologiques, biologiques, et sociaux. Divers stress, y compris des expériences négatives et des problèmes relationnels, peuvent avoir un impact énorme sur la santé mentale pendant la grossesse. De plus, les réponses immunitaires peuvent aussi jouer un rôle crucial dans la gravité de la dépression vécue par les femmes enceintes.

Cette recherche souligne la nécessité de s'attaquer à la fois aux facteurs psychologiques et biologiques quand on considère le traitement et le soutien pour la dépression prénatale. Comprendre ces connexions peut aider à développer de meilleures approches de soins pour les femmes enceintes face à la dépression, en assurant leur santé ainsi que celle de leurs bébés. En se concentrant sur ces domaines, les prestataires de soins de santé peuvent créer des environnements plus solidaires pour les futures mamans.

Source originale

Titre: The cytokine, chemokine, and growth factor network of prenatal depression

Résumé: BackgroundNeuro-immune pathways are engaged in antenatal and postpartum depression. Aims: To determine if immune profiles influence the severity of prenatal depression above and beyond the effects of adverse childhood experiences (ACE), premenstrual syndrome (PMS) and current psychological stressors. MethodsUsing the Bio-Plex Pro human cytokine 27-plex test kit, we assayed M1 macrophage, T helper (Th)-1, Th-2, Th-17, growth factor, chemokine, T cell growth immune profiles as well as indicators of the immune inflammatory response system (IRS) and compensatory immunoregulatory system (CIRS) in 120 pregnant females in the early ( 24 weeks) pregnancy. The Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) was used to assess severity of antenatal depression. ResultsCluster analyses showed that the combined effects of ACE, relationship dissatisfaction, unwanted pregnancy, PMS, and upregulated M1, Th-1, Th-2 and IRS immune profiles and the ensuing early depressive symptoms shape a stress-immune-depression phenotypic class. Elevated IL-4, IL-6, IL-8, IL-12p70, IL-15, IL-17 and GM-CSF are the primary cytokines associated with this new phenotypic class. All immune profiles (except CIRS) were significantly associated with the early EPDS score, independent of the effects of psychological variables and PMS. There was a shift in immune profiles from early to late pregnancy, with an increase in the IRS/CIRS ratio. The late EPDS score was predicted by the early EPDS score, adverse experiences, and immune profiles, mainly the Th-2 and Th-17 phenotypes. ConclusionsActivated immune phenotypes contribute to early and late perinatal depressive symptoms above and beyond the effects of psychological stressors and PMS.

Auteurs: Michael Maes, Y. Abe, W. Sirichokchatchawan, J. Suwimonteerabutr, U. Sangkomkamhangd, A. F. Almulla, S. Satthapisit

Dernière mise à jour: 2023-03-29 00:00:00

Langue: English

Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.03.25.23287747

Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.03.25.23287747.full.pdf

Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Changements: Ce résumé a été créé avec l'aide de l'IA et peut contenir des inexactitudes. Pour obtenir des informations précises, veuillez vous référer aux documents sources originaux dont les liens figurent ici.

Merci à medrxiv pour l'utilisation de son interopérabilité en libre accès.

Plus d'auteurs

Articles similaires