El impacto del fitness en el riesgo de cáncer
La investigación destaca la relación entre los niveles de acondicionamiento físico y la reducción del riesgo de cáncer.
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Tabla de contenidos
Estudios recientes han explorado de cerca cómo la actividad física afecta el riesgo de Cáncer. Sin embargo, hay otro factor importante llamado condición cardiorrespiratoria, que a menudo se conoce simplemente como condición física. Esto es diferente de la actividad física porque se relaciona con qué tan bien funcionan tu corazón y pulmones para proporcionar oxígeno a tus músculos durante el ejercicio.
La condición física suele medirse de manera sencilla y tiende a estar más influenciada por la genética que por la frecuencia con la que alguien hace ejercicio. Niveles más altos de condición están vinculados a una mejor Salud del corazón y metabólica. Esto significa que las personas con niveles de condición más altos tienden a tener menos grasa corporal, menor inflamación y un mejor control del azúcar en la sangre. Debido a estos beneficios, tener una mejor condición podría reducir las posibilidades de desarrollar cáncer.
Estudios anteriores muestran que las personas con buena condición tienen menos probabilidades de morir por cualquier causa, incluido el cáncer y enfermedades del corazón. Sin embargo, la relación entre la condición y tipos específicos de cáncer no es tan clara. Algunos estudios encontraron que una mejor condición parece bajar las posibilidades de cáncer de pulmón y colorrectal, pero los hallazgos sobre el cáncer de próstata varían. Solo algunos estudios han investigado cómo la condición se relaciona con cánceres que afectan principalmente a mujeres, como el cáncer de mama, y esos estudios no encontraron una conexión clara.
Un desafío con los estudios sobre este tema es que pueden estar influenciados por otros factores, como las condiciones de salud existentes o elecciones de estilo de vida como fumar. Para abordar esto, los investigadores usan un método llamado aleatorización mendeliana, que examina información genética para obtener una imagen más clara de cómo la condición afecta el riesgo de cáncer sin estos posibles sesgos.
Esta investigación tenía como objetivo examinar la relación entre la condición y los cánceres comunes, incluidos los cánceres de pulmón, colorrectal y de mama, utilizando Datos de un gran estudio llamado UK Biobank. Al combinar métodos observacionales y datos genéticos, se buscaba fortalecer la evidencia sobre si la condición tiene un efecto directo en el riesgo de cáncer.
Sobre el Estudio UK Biobank
El UK Biobank es un estudio grande y en curso que involucra a más de medio millón de adultos de entre 40 y 69 años. Recoge información variada sobre salud y estilo de vida. Los participantes dieron su consentimiento para ser parte del estudio, que comenzó alrededor de 2006. La recopilación de datos continuó durante varios años con miles de participantes involucrados.
En 2009, parte del estudio involucró una prueba de condición usando una máquina de ciclo diseñada para ser adecuada para personas con diferentes niveles de condición. Esta prueba se ofreció a muchos participantes, y la mejor medida de condición se tomó de aquellos que participaron en ambas etapas de la prueba. La condición se estimó en función de cuán eficazmente el cuerpo podía usar oxígeno durante el ejercicio.
Midiendo la Condición Genética
Para entender mejor las conexiones entre la condición y el cáncer, los investigadores utilizaron un método que involucra la genética. Estudios genéticos identificaron genes específicos relacionados con la condición. Al mirar estos genes, los científicos pueden predecir el nivel de condición de una persona sin necesidad de pruebas de condición reales.
Esta información genética ayuda a tener una imagen más clara de cómo la condición podría relacionarse con el riesgo de cáncer porque está menos influenciada por elecciones de estilo de vida o condiciones de salud existentes.
Identificando Casos de Cáncer
Los investigadores miraron diversas fuentes para identificar quién en el estudio desarrolló cáncer. Usaron datos de registros oficiales de cáncer y otros registros de salud para rastrear casos hasta una certa fecha. De las numerosas pruebas de condición, se centraron en un grupo de participantes que estaban libres de cáncer al inicio del estudio y los siguieron para ver sus resultados de salud.
Después de revisiones exhaustivas para asegurarse de que los datos eran válidos y completos, redujeron el grupo a aquellos cuyos datos eran utilizables para el análisis.
Analizando los Datos
Para analizar los datos, los investigadores usaron un método llamado regresión de Cox, que ayuda a estimar cómo cambia el riesgo de diagnóstico de cáncer con diferentes niveles de condición.
Miraron específicamente los cambios en los riesgos de diagnóstico de cáncer por ciertos aumentos en las medidas de condición. También consideraron otros factores que podrían influir en los resultados, como la edad, peso, elecciones de estilo de vida y antecedentes médicos.
Resultados del Análisis Observacional
Durante un periodo de seguimiento de aproximadamente 11 años, se diagnosticaron varios cánceres entre los participantes, incluidos cánceres de próstata, mama, colorrectal, pulmón, endometrial y ovario. Un desglose de las características de los participantes reveló que los niveles de condición generalmente variaban según el género y otros factores de salud.
Cuando los investigadores examinaron la relación entre la condición y el riesgo de cáncer, encontraron que una mejor condición estaba relacionada con menores riesgos de ciertos cánceres, especialmente en el caso del cáncer endometrial y colorrectal. Sin embargo, al ajustar por peso, estas asociaciones se volvieron menos claras.
Resultados de la Aleatorización Mendeliana
Usando los datos genéticos, los investigadores encontraron que una mejor condición predicha genéticamente estaba conectada con un menor riesgo de cáncer de mama. Esto significa que las personas con una predisposición genética para una mejor condición también tenían menos probabilidades de desarrollar este tipo particular de cáncer. Sin embargo, no se encontraron asociaciones significativas para otros tipos de cáncer.
Los hallazgos fueron consistentes en varias pruebas, lo que sugiere que las asociaciones encontradas no se debieron al azar, sino que reflejaron una conexión real.
Perspectivas Importantes
Esta investigación destaca que niveles más altos de condición pueden ayudar a reducir el riesgo de cáncer, particularmente para ciertos cánceres como el de mama. Sin embargo, el papel de la grasa corporal en esta relación es complejo y merece más investigación. Plantea preguntas sobre cómo la condición física y la composición corporal interactúan con el riesgo de cáncer.
Los datos sugieren que aumentar la condición y mejorar la composición corporal pueden ser estrategias efectivas para reducir el riesgo de algunos cánceres. Sin embargo, dado que el estudio no fue un experimento controlado, es importante señalar que no podemos afirmar de manera definitiva que una mejor condición causa un menor riesgo de cáncer.
El estudio UK Biobank es un recurso clave porque proporciona datos extensos que pueden ayudar a comprender mejor estas conexiones de salud. Se basa en un grupo diverso de participantes y ofrece información que podría llevar a recomendaciones de salud más específicas.
Conclusión
En resumen, esta investigación proporciona evidencia de que unos mejores niveles de condición podrían ayudar a reducir las posibilidades de desarrollar ciertos cánceres. Aunque los roles de factores como la grasa corporal complican esta relación, centrarse en mejorar la condición podría ser un enfoque útil para reducir los riesgos de cáncer. Se necesita más investigación para desenredar estas complejas asociaciones y entender las mejores maneras de apoyar la salud y el bienestar a través de la condición.
Título: Observational and genetic associations between cardiorespiratory fitness and cancer: a UK Biobank and international consortia study
Resumen: ImportanceThe association of cardiorespiratory fitness with cancer risk is not clear. ObjectiveTo investigate whether fitness is associated with the risk of diagnosis of common cancers. Design, setting, and participantsIn observational analyses, we used multivariable-adjusted Cox proportional hazards models to estimate hazard ratios (HRs) and 95% confidence intervals (CIs) for risk of cancer in a subset of UK Biobank participants who completed a submaximal fitness test in 2009-12 (N=72,572). In secondary analyses, we used a two-sample Mendelian randomization (MR) framework, with genetically predicted fitness as an instrumental variable derived from UK Biobank study participants and genetic cancer data from international consortia. Odds ratios (ORs) were estimated using the inverse-variance weighted method. Relationships between fitness and cancer may be partially mediated by adiposity, and therefore associations were estimated with and without adjustment for adiposity. ExposuresEstimated maximal cardiorespiratory fitness (ml O2*min-1*kg-1 total-body mass and ml O2*min-1*kg-1 fat-free mass). Main outcomes and measuresDiagnosis of lung, colon, rectal, endometrial, female breast, and prostate cancer. MR analyses additionally included pancreatic and renal cancers. ResultsAfter a median of 11 years of follow-up, 4,290 cancers of interest were diagnosed. A 3.5 ml O2*min-1*kg-1 total-body mass increase in fitness (approximately 0.5 standard deviation (SD)) was associated with lower risks of endometrial (HR=0.81, 95% CI 0.73-0.89), colorectal (0.94, 0.90-0.99), and breast cancer (0.96, 0.92-0.99). In MR analyses, higher levels of genetically predicted fitness were associated with a lower risk of breast cancer (OR per genetically predicted 0.5 SD increase in ml O2*min-1*kg-1 fat-free mass=0.92, 95% CI 0.86-0.98), including estrogen receptor (ER)+ (0.91, 0.84-0.99) and ER-(0.88, 0.80-0.97) subtypes. After adjusting for body fat, both the observational and genetic associations were attenuated. Conclusions and relevanceHigher fitness levels may reduce risks of endometrial, colorectal, and breast cancer, though relationships with adiposity are complex and may mediate these relationships. Aiming to increase fitness, including via changes in body composition, may be an effective strategy for cancer prevention. KEY POINTSQuestion: Is cardiorespiratory fitness associated with subsequent risk of cancer diagnosis? Findings: In a prospective cohort study of 73,000 cancer-free participants who completed a submaximal fitness test, we report that higher fitness levels were associated with lower risks of endometrial, colorectal, and breast cancer. Using two-sample Mendelian randomization methods we also found an inverse association with breast cancer. Associations were attenuated following adjustment for adiposity. Meaning: Higher fitness may be associated with reduced risk of certain cancer sites. Aiming to increase fitness, including via changes in body composition, may be an effective strategy for cancer prevention. The role of adiposity in mediating the relationship between fitness and cancer risk is not fully understood, and further research is needed to explore this complex relationship.
Autores: Eleanor L Watts, T. I. Gonzales, T. Strain, P. F. Saint-Maurice, D. T. Bishop, S. J. Chanock, M. Johansson, T. O. Keku, L. Le Marchand, V. Moreno, P. A. Newcomb, C. Newton, R. K. Pai, CRUK The PRACTICAL consortium, M. P. Purdue, C. M. Ulrich, K. Smith-Byrne, B. Van Guelpen, F. R. Day, K. Wijndaele, N. J. Wareham, C. E. Matthews, S. C. Moore, S. Brage
Última actualización: 2023-03-30 00:00:00
Idioma: English
Fuente URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.03.28.23287805
Fuente PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.03.28.23287805.full.pdf
Licencia: https://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/
Cambios: Este resumen se ha elaborado con la ayuda de AI y puede contener imprecisiones. Para obtener información precisa, consulte los documentos originales enlazados aquí.
Gracias a medrxiv por el uso de su interoperabilidad de acceso abierto.
Enlaces de referencia
- https://ukbiobank.ac.uk/register-apply/
- https://bcac.ccge.medschl.cam.ac.uk/
- https://www.ebi.ac.uk/gwas/studies/GCST006464
- https://ocac.ccge.medschl.cam.ac.uk
- https://practical.icr.ac.uk/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/gap/
- https://ilcco.iarc.fr/
- https://research.fredhutch.org/peters/en/genetics-and-epidemiology-of-colorectal-cancer-consortium.html