Planes Locales y Salud Pública: Una Revisión
Examinando cómo los planes locales incluyen consideraciones de salud para mejores resultados en la comunidad.
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Tabla de contenidos
En el Reino Unido, las autoridades locales son las encargadas de crear planes locales. Estos planes describen cómo se debería usar y desarrollar la tierra en sus áreas. Son súper importantes porque guían decisiones sobre vivienda, transporte y espacios públicos que pueden afectar la salud y el bienestar de las comunidades. Cada plan local se desarrolla a través de un proceso cuidadoso que incluye recopilar evidencia, consultar al público y pruebas independientes por parte de inspectores del gobierno.
El Proceso del Plan Local
El plan local debe ser revisado cada cinco años para asegurarse de que se mantenga actualizado. Sin embargo, mientras no sea reemplazado por un nuevo plan, el plan existente sigue en efecto. Los gobiernos nacionales suelen establecer directrices para estos planes a través de Políticas nacionales. En Inglaterra, esto se hace a través del Marco Nacional de Políticas de Planificación (NPPF). El plan local combina varias leyes y guías a nivel nacional. Aunque las leyes que guían los planes locales no han cambiado drásticamente desde 2004, el panorama político ha cambiado desde que el Gobierno de Coalición asumió en 2010. Se espera que las reformas recientes en planificación cambien aún más los planes locales y su propósito.
Importancia de los Planes Locales para la Salud
Los planes locales juegan un papel vital en la creación de comunidades saludables. La salud es un enfoque significativo en las reformas de planificación actuales. El NPPF enfatiza el apoyo a estilos de vida saludables y la mejora de la salud para todos los miembros de la comunidad. Es esencial verificar qué tan bien se alinean los planes locales con estas directrices de salud. Cumplir con la política por sí solo no indica si se considera la salud en todos los aspectos de un plan local, ya que varios factores políticos y profesionales influyen en la toma de decisiones. Además, las responsabilidades de salud recaen en el Departamento de Salud y Atención Social, mientras que la planificación está a cargo del Departamento de Igualdad de Oportunidades, Vivienda y Comunidades. Esta situación complica cómo interactúan la salud y la planificación espacial.
Relación Entre Planificación y Salud
El NPPF enfatiza la salud en diferentes áreas de políticas, ofreciendo un marco para evaluar los planes locales. Se está desarrollando orientación para ayudar a los profesionales locales a asegurarse de que sus políticas no solo cumplan con los requisitos, sino que también promuevan efectivamente resultados de salud. Varias revisiones de planes locales muestran que la atención a la salud en la planificación es limitada. La mayoría de las revisiones se han centrado en problemas específicos, como la gestión de comida para llevar o vivienda para adultos mayores, en lugar de un análisis completo de las políticas relacionadas con la salud en todos los planes locales. Muchas de estas revisiones son realizadas por empresas privadas y grupos comunitarios en lugar de instituciones académicas.
Desafíos en la Revisión de Planes Locales
Hay varias razones que explican por qué las revisiones exhaustivas de los planes locales en relación con la salud son escasas. El número de planes locales en Inglaterra supera los 300, lo que hace que las revisiones extensas requieran muchos recursos. Además, la complejidad que rodea la Salud Pública y los sistemas de planificación dificulta la colaboración. Los planes locales también varían mucho en formato y detalle, lo que dificulta evaluar cómo se aborda la salud. Estos desafíos obstaculizan los esfuerzos para utilizar los planes locales de manera efectiva para mejorar la salud pública.
Objetivos del Estudio
El objetivo principal de revisar los planes locales es examinar cómo se incluye la salud en las políticas de planificación y si estas políticas contribuyen a crear lugares saludables. La revisión identificará indicadores relacionados con la salud que se encuentran en los planes. Los hallazgos informarán investigaciones futuras con autoridades locales sobre cómo se integra la salud en el proceso de planificación. El estudio espera lograr varios resultados, incluyendo:
- Un conteo de planes locales que tienen políticas relacionadas con la salud.
- Un análisis de cómo se presentan estas políticas de salud.
- Presentar hallazgos de manera que permita comparaciones con revisiones anteriores.
El estudio busca proporcionar una visión clara de las políticas de salud en los planes locales como base para mejorar la salud a través de la planificación en el futuro.
Metodología
El proceso de revisión incluye dos etapas principales:
Censo de Planes Locales: Esta etapa implica realizar una encuesta de escritorio de todos los planes locales actuales en Inglaterra. El objetivo es contar cuántos planes incluyen políticas orientadas a la salud. Esta evaluación cubrirá todas las autoridades de planificación local que han adoptado planes.
Revisión Detallada: Después del censo, se realizará una revisión exhaustiva de una muestra seleccionada de planes locales. Esta etapa incluirá analizar la redacción y el contexto específicos de las políticas relacionadas con la salud.
La muestra considerará planes locales que estén actualizados-aquellos adoptados en los últimos cinco años. La revisión también seleccionará planes según la geografía y la fortaleza de sus políticas de salud.
Marco de Revisión
Un marco estructurado guiará el proceso de revisión. Este marco ayudará a establecer si se menciona la salud en las políticas y hasta qué punto las consideraciones de salud están integradas en los planes locales. El objetivo es identificar la presencia de referencias a la salud y entender el contexto en el que se utilizan. La revisión no evaluará la calidad de las políticas, sino que se centrará en documentar si se hace referencia a la salud.
Recolección de Datos
Se recolectarán datos a través de búsquedas de palabras clave en documentos PDF de planes locales. Los resultados se compilarán en Excel para facilitar el análisis. El censo utilizará análisis de contenido para determinar si están presentes políticas de salud, mientras que la revisión detallada analizará el lenguaje utilizado en las políticas para evaluar su efectividad.
Panel de Revisión de Expertos
Para asegurarse de que la investigación sea relevante y rigurosa, se ha formado un Panel de Revisión de Expertos. Este grupo incluye profesionales de los sectores de planificación y salud pública que proporcionarán información sobre las implicaciones de la investigación, la política y la práctica. Su aporte ayudará a refinar el protocolo del estudio y guiará el proceso de investigación en general.
Fortalezas y Limitaciones
Este estudio es único porque las revisiones exhaustivas de planes locales son raras. El enfoque en los planes locales como documentos de políticas públicas permite un análisis sistemático a través de múltiples autoridades. Sin embargo, las limitaciones incluyen la posible dificultad para comparar planes locales debido a sus diferentes formatos y cronogramas de revisión. La experiencia del investigador influirá significativamente en la interpretación de los datos.
Conclusión
La revisión de los planes locales en relación con las políticas de salud busca resaltar cómo las autoridades locales pueden abordar mejor la salud pública a través de la planificación espacial. Al entender el estado actual de las políticas de salud en los planes locales, futuras investigaciones pueden influir de manera más efectiva en las decisiones de planificación que fomenten comunidades más saludables. Los conocimientos obtenidos de este estudio podrían ser vitales para los responsables de políticas tanto a nivel nacional como local. En última instancia, esto podría llevar a mejores resultados de salud pública a través de prácticas de planificación mejor informadas.
Título: Review of spatial planning policy as an intervention for improving public health: protocol for a health-focused content review of local plans in England
Resumen: IntroductionEach local authority in England is required to create a statutory local plan that sets out their land use priorities as the basis of decision-making on urban development. Only recently has there been an explicit recognition the local plan is capable of being a legal determinant of and important public policy intervention in influencing population physical and mental health and wellbeing. But there is a lack of comprehensive understanding of whether and how local plans have integrated wider determinants of health. The objective of this research is to identify and understand the state of current local plans in relation to health by undertaking a census. Methods and analysisThe review for England will involve a census of all local plans, and content and thematic analyses of a sample of local plans. This is subject to developing a review framework as the basis for gathering findings using a combination of query functions in PDF documents and data presentation in Excel, supported latterly by the computerassisted qualitative data analysis software, NVivo. The review framework will include a range of search parameters for identifying explicit health references across specified policy topics and wider determinants of health indicators as they relate to spatial planning based on an established evidence publication. A sampling strategy identifies inclusion and exclusion criteria to focus on local plans in England used in planning decision making. Results will be collected in qualitative and quantitative data formats. The results will be synthesised and discussed using a combination of qualitative data analytical strategies. Ethics and disseminationThe review is desktop based using publicly available policy documents on local authority websites, so ethics approval is not required. The results of the review will be reported in journal articles and for policy makers to improve national and local policy development.
Autores: Michael Chang, N. Carhart
Última actualización: 2023-06-22 00:00:00
Idioma: English
Fuente URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.06.22.23291736
Fuente PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.06.22.23291736.full.pdf
Licencia: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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